BNP检查意义.ppt

BNP和NT-proBNPBNP＆NT-proBNPEuropeanHeartJounal,2008,29:2388-2442
ESCGuidelinesofacuteandchronicHF2008（二）BNP和急性心肌梗死BNP和短暂性心肌缺血BNP和其他心血管疾病BNP和其他心血管疾病（4）肥厚性心肌病

无明确心衰的肥心病患者，血浆BNP水平就有所升高，

其升高与肥厚型心肌病患者舒张功能障碍，加之流出道梗阻，心室舒张末压显着升高有关BNP和其他心血管疾病BNP和其他心血管疾病BNP和肺部疾病BNP和肾功能不全充血性心衰CAD、ACS和稳定性心绞痛不稳定性心绞痛和ACS瓣膜疾病肺栓塞门诊患者进行BNP水平的监测可能有助于提高患者的护理以及预后。
有研究表明，根据BNP水平制定治疗方案或者是依据标准的治疗方案治疗，将BNP控制在100pg/ml以下，可以显著的减少HF的死亡率和住院时间。住院病人治疗期间BNP水平不下降是预后较差的征象，但也没有必要每天检查BNP的水平。
住院病人出院前检查一次BNP的水平，对于患者的早期和晚期预后都是一个强有力的预测指标。
出院时BNP>700pg/ml与BNP<350pg/ml患者相比再入院的几率高15倍。出院后BNP的再次升高是患者再入院的重要标志，然而到底升高多少可以认为患者出现失代偿，没有明确标准。
但是，如果患者BNP水平高出其“稳态”的50%，可以考虑进行进一步的更有针对性的检查。因此对失代偿性心衰住院患者，比较合理的监测BNP的方法是入院时检查一次，出院前检查一次。既可以判断预后，也可以据此制定出院后的护理措施。
住院患者在出现病情显著变化时，增加BNP的检测可能是有利的，但是需要进一步的评估。总结：谢谢！！