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劳动争议调解申请书 申请人:姓名(或用人单位名称) 性别 地址 职务(岗位) 法定代表人 职务 委托代理人 被申请人:姓名 性别 地址 职务(岗位) 法定代表人 职务 委托代理人 事由:因××××(事由)产生争议,申请调解。 调解请求: 事实与理由: 为此,向××劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解 (申请人签名或盖章) 年月日
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