特发性机化性肺炎-豆柴文库

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特发性机化性肺炎机化性肺炎的概念机化性肺炎的分类特发性间质性肺炎（IIP）的分类特发性间质性肺炎（IIP）的分类特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia，IIP)
闭塞性细支气管炎伴间质性肺炎(bronchiolitisobliteranswithinterstitialpneumonia，BIP)
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronchiolitisobliteransorganizingpneumonia，BOOP)
隐原性机化性肺炎(cryptogenicorganizingpneumonia，COP)为什么COP最近才引起人们的重视？11/19/20069:19PM11/19/20069:19PM11/19/20069:19PM隐原性机化性肺炎(COP)临床特点诊断诊断诊断诊断（影像学）11/19/20069:19PM影像学表现楔形病变，支气管含气征，术前诊断：浸润型肺结核1.右肺下叶外基底段病灶呈“不规则形”,中心可见“充气支气管征”,边缘可见“弓形凹陷征”。
2.右肺上叶后段病灶呈“梭形”,前缘可见“长毛刺”,后缘以宽基底与胸膜相连。
3.右肺上叶前段病灶呈“新月形”,后内侧缘可见“长毛刺”,前外侧缘以宽基底与胸膜相连。中心区有两个小空洞。4.右肺上叶后段机化性肺炎。病灶呈“球形”,前内侧缘可见“支气管血管束增粗变形”,后外侧缘以宽基底与胸膜相连,周缘可见“长毛刺”。
5.左肺下叶前基底段机化性肺炎。病灶呈“不规则形”,前缘以宽基底与斜裂相连,后缘可见“长毛刺”。中心区有一个小空洞图1.左肺上叶类圆形结节影，边缘清晰光整(箭)。
图2.左肺上叶分叶样肿块，边缘不规则，内见支气管充气征(箭)。图3.左肺上叶软组织肿块，边缘呈锯齿样改变(箭)
图4.右肺下叶结节影，边缘不规则，增强后呈环状强化(箭)，中央见坏死区。图5.右肺下叶斑片样浸润影，边缘模糊，支气管血管束增粗聚拢(箭)。
图6.右肺下叶胸膜下结节影，均匀强化，胸膜增厚粘连，胸膜下脂肪间隙清晰(箭)。弥漫浸润型影像学鉴别诊断影像学鉴别诊断影像学鉴别诊断影像学鉴别诊断主要病理变化（HE染色，放大10倍）鉴别诊断治疗预后激素治疗前上海肺科医院总结THANKS