高血压与血管.ppt

OUTLINE概论

•血管分为动脉、静脉和毛细血管。

•除毛细血管外，血管壁都含有三种基本成分，由三层膜构成，分别为内膜、中膜和外膜。
123（二）静脉（三）毛细血管123第二部分：糖尿病血管结构第三部分：高血压血管结构高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)。

按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：
凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。
高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压时高压力、高流量的血流动力学改变是高血压病靶器官损伤的直接原因。而内环境失衡所致的内源性因子产生和调节失调在其中也发生了不容忽视的作用。（二）高血压病血管结构的改变此外,高血压病引起的血管结构改变除细胞成分增加外,细胞外基质成分也发生改变,表现为胶原成分增加、弹力成分减少或不变。通过抗体实验证实,改变的细胞外基质成分包括纤维连接蛋白、层粘蛋白、透明质酸、核心蛋白多糖、免疫球蛋白和血清白蛋白等。
高血压病人或动物的大、中、小动脉所发生的一系列结构改变中,血管壁增厚是其共同特性。血管壁增厚的实质是血管细胞(主要是平滑肌细胞和成纤维细胞)增殖过度。