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编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目管道基础及管节安装分项工程质量检查表检-58合同号:承包人:共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查情况1Δ混凝土抗压强度或砂浆强度(MPa)在合格标准内2管轴线偏位(mm)153管内底高程(mm)±104基础厚度(mm)不小于设计值5管座肩宽(mm)+10,-5肩高(mm)±106抹带宽度不小于设计值厚度不小于设计值承包人自检意见及签名施工负责人:日期:监理工程师检验意见及签名监理工程师:日期:年月日注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目检查(雨水)井砌筑分项工程质量检查表检-59合同号:承包人:共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查情况1砂浆强度(MPa)在合格标准内2轴线偏位(mm)503圆井直径或方井长、宽(mm)±204井底高程(mm)±155井盖与相邻路面高差(mm)雨水井+0,-4检查井+4,-0承包人自检意见及签名施工负责人:日期:监理工程师检验意见及签名监理工程师:日期:注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目土沟分项工程质量检查表检-60合同号:承包人:共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查情况1沟底高程(mm)+0,-302断面尺寸(mm)不小于设计3边坡坡度不陡于设计4边棱直顺度(mm)50承包人自检意见及签名施工负责人:日期:监理工程师检验意见及签名监理工程师:日期:注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目浆砌排水沟分项工程质量检查表检-61合同号:承包人:共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查情况1砂浆强度(MPa)在合格标准内2轴线偏位(mm)503沟底高程(mm)±154墙面直顺度(mm)或坡度30或符合设计要求5断面尺寸(mm)±306铺砌厚度(mm)不小于设计7基础垫层宽、厚(mm)不小于设计承包人自检意见及签名施工负责人:日期:监理工程师检验意见及签名监理工程师:日期:注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目浆砌排水沟分项工程质量检查表检-62合同号:承包人:共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查情况1沟底高程(mm)±152断面尺寸(mm)不小于设计承包人自检意见及签名施工负责人:日期:监理工程师检验意见及签名监理工程师:日期:注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目砌体挡土墙分项工程质量检查表检-63合同号:承包人:共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查情况1砂浆强度(Mpa)合格标准内2平面位置(mm)503顶面高程(mm)±204竖直度或坡度(%)0.55断面尺寸(mm)不小于设计6底面高程(mm)±507表面平整度(mm)块石20片石30混凝土块、料石10承包人自检意见及签名施工负责人:日期:监理工程师检验意见及签名监理工程师:日期:注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目锥、护坡分项工程质量检查表检-64合同号:承包人:共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查情况1砂浆强度(MPa)在合格标准内2顶面高程(mm)±503表面平整度(mm)304坡度不陡于设计5厚度(mm)不小于设计6底面高程(mm)±50承包人自检意见及签名施工负责人:日期:监理工程师检验意见及签名监理工程师:日期:注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目浆砌砌体分项工程质量检查表检-65合同号:承包人:共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查情况1砂浆强度(MPa)在合格标准内2顶面高程(mm)料、块石±15片石±203竖直度或坡度料、块石0.3%片石0.5%4断面尺寸(mm)料石±20块石±30片石±505表面平整度(mm)料石10块石20片石30承包人自检意见及签名施工负责人:日期:监理工程师检验意见及签名监理工程师:日期:注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。世行贷款IIIG104滁州至汊河段恢复工程建设项目干砌片石分项工程质量检查表检-66合同号:承包人:共页第页工程名
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