医疗机构量化分级自查整改报告[范文]_1 (5).docx

医疗机构量化分级自查整改报告[范文]医疗机构自查报告药监朝阳分局安监科：我单位名称（公章）：通讯地址：邮编：法人名称：电话：手机号：传真号：机构人员数：（人）药房人员数：（人）药房负责人：电话：手机号：联系人：手机号：。我单位是全民、集体、合资、个体性质。具体情况如下。1、综合医院（一级、二级、三级）；综合中医医院（一级、二级、三级）。2、门诊部（综合、中医、专科）。3、诊所（综合、中医、专科）。4、社区卫生服务中心5、社区卫生服务站6、卫生室、卫生所、医务室、医务所。服务对象只对单位人群不但对单位人群同时对社会人群服务。根据你局转发《XX省药品监督管理局关于印发〈奥运会及残奥会期间医疗机构药品质量安全保障专项检查方案〉的通知》文件的要求结合《2007年兴奋剂目录》我单位进行了自查，自查情况如下：1、我单位使用药品共个品种规格，其中化学药品个品种规格，蛋白同化制剂和肽类激素药品个品种规格，中成药个品种规格，中药饮片个品种规格，医院制剂个品种规格、其他类个品种规格。2、药品供货商为：共个单位。我单位收集了家供货单位的相关材料，相关材料均在有效期内；未收集供货单位相关材料家；相关材料已过有效期，正准备收集家。3、所使用的药品个品种规格，有供货单位票据。个品种规格没有供货单位的票据。4、对购进的药品是否进行检查验收（是否），是以何种方式验收如：验收记录本、电脑、供货票标注的方式。5、我单位（有无）药品库房，库房内（有无）五防措施，并（有无）温度调控设施。6、我单位没有药品库房，购进药品直接上药房货架，药房内（有无）温度调控设施。7、我单位（有无）麻醉和第一类精神药品，共计个品种，（有无）监控装置，（是否）保险柜存储，（是否）双人管理，（是否）帐物相符。我单位（有无）第二类精神药品，共计个品种，（是否）专用处方，（是否）专柜存储，（是否）严格控制处方量。8、是否建立药事委员会或相关组织。（是否）9、我单位建立了与药品管理相关的各种规章制度种，具体为等制度。10、我单位（是否）建立了药品不良反应监测机构，（是否）由专（兼）职人员负责收集上报工作，（是否）取得了网上帐号。11、我单位（是否）对涉药人员进行了相关法律法规、管理制度的培训，（有无）培训记录，对学习内容（是否）掌握。12、在我单位使用的药品中有个品种规格属于含兴奋剂类物质的药品，其中有品种规格的包装、标签或说明书上已经标有“运动员慎用”字样，品种规格没有标注，我们计划采取、退货、换货、或贴签的方式进行处理。保证在08年5月1日以后凡是不符合规定的药品不再继续使用。我们一定按照XX县区医疗机构药品使用质量管理规范实施方案的要求做到（1）建立建全各项规章制度，完善药品供应商的档案材料，做好药品验收、养护等记录；（2）对所有药品进行自查，没有进货票的品种全部下架，不可继续使用。（3）对新购进的药品索要与药品相同批号的检验报告书；（4）对所含兴奋剂类物质的药品检查包装、标签或说明书是否按规定标注“运动员慎用”字样。自2008年5月1日起，不得采购、使用，包装、标签或说明书未标示“运动员慎用”字样的含兴奋剂药品（5）确属临床抢救、治疗急需必须采购、使用无标示药品的，依据京药监朝分安[2008]2号文件精神，填写《医疗机构院内使用兴奋剂类药品备案表》上报至分局；（6）凡配制或委托配制含兴奋剂的制剂品种，配制前必须按照规定完成修改包装、标签或说明书工作。自2008年5月1日起未在包装、标签或说明书上标示“运动员慎用”字样的品种，严禁配制和使用。注：1、根据自己自查的结果，将自己的情况如实填写或选择2、自查报告格式为我局制定的样本，可根据实际情况增加内容，或另附报告，但应包含其中所列的内容3、将此报告于2008年4月8日之前交至或寄至分局安全监管科。