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卫生局关于我市城镇化的调研报告一、关于人口老龄化和养老保障问题(一)我市人口老龄化现状截止到20XX年底,我市总人口61.84万人,其中城镇常驻人口25.82万人,城镇化率56%,另有流动人口1.94万人,农村人口34.08万人。XX县区人口年龄结构:14岁以下人口7.15万人,占11.6%;15-64岁人口48.98万人,占79.2%;65岁以上的5.72万人,占9.2%。(以上数据摘录自《XX县区20XX年年鉴》)(二)人口老龄化引发的主要问题目前,我市65岁以上的老年人5.72万人,占9.2%。国际上通常把60岁以上的人口所占总人口比例达到10%,或者65岁以上人口所占总人口的比例达到7%,作为国家或地区进入老龄化社会的标准。根据民政部于20XX年6月10日发布《2009年民政事业发展统计报告》,65岁以上老人80%在农村,数据显示我市农村已经进入老龄化阶段,农村人口老龄化程度高于城镇,因此,我市XX县区老龄化及养老保障问题压力不大。人口老龄化带来的的主要影响:一是劳动年龄人口的负担加重。随着人口老龄化的发展,老年人口在总人口中的比重上升,被抚养人数的增加,将直接导致抚养系数的提高和劳动年龄人口的负担加重。二是人口老龄化带来的医疗服务需求增长。大多数60-70岁的老年人尚有生活自理能力,而80岁以上的高龄老人需要照料,他们带病生存甚至卧床不起的概率高,将导致整个社会医疗服务及护理需求迅速增加,使医疗保障制度费用支付压力日益增大(三)应对人口老龄化养老医疗服务的对策人口的快速老龄化和高龄化必将引发带来的老年人照顾和护理需求,未来不可能仅依赖传统的由家庭子女照料老人的方式,针对未来的养老模式,卫生将构建和完善相应的医疗和护理服务。一是居家养老模式。在城市,依托社区卫生服务机构为老年人提供全面、系统、规范的社区医疗卫生服务。居民人口在1万人以下的社区设立社区卫生服务站,1~3万人口或以上的社区建立社区卫生服务中心。以社区为范围,以家庭为单位,以个人健康为中心提供连续的老年人预防、保健、护理、医疗、康复和健康教育等居家医疗、保健服务,推广家庭医生签约式服务,建立家庭医生负责制,降低住院率,减轻社会和家庭的经济负担。二是集中养老模式。对有条件设置的指导其配置医务室。对条件不够无法设置的纳入社区医疗服务网络,并制定社区卫生服务中心对养老机构提供医疗服务的的内容和形式,规范医疗行为,将其对养老机构的服务质量、老年人的满意度纳入考核范围。三是专业机构养老模式。在专业养老机构内配置医护人员,实行政府购买服务的方式予以一定的补贴,鼓励医护人员到养老机构中工作。充分利用我市现有的医疗资源,积极探索一级医院转型为专业养老机构,加入养老服务事业中。二、关于医疗卫生和保障问题(一)我市医疗卫生基本情况截止到20XX年底,全市共有各级各类医疗机构488家。其中综合医院7家,专科医院6家,结核病防治所1家,社区卫生服务中心3家,社区卫生服务站1家,乡镇卫生院19家,乡镇卫生院分院6家,门诊部12家,诊所175家,村卫生室258家;全市医疗机构中三级综合医院1家,二级综合医院4家,一级综合医院2家,二级中医院1家,二级专科医院1家,一级妇幼保健院1家;全市医疗机构床位数2,589张,其中综合医院1,491张,社区卫生服务中心70张,中医院85张,妇幼保健院226张,专科医院207张,结核病防治所4张,乡镇卫生院348张,每千人口拥有病床数为4.17张;全市各级各类医疗机构有卫生专业技术人员共3,462人,副高以上职称257人,占专业技术人员8.2%,每千人口拥有执业医师2.61人,每千人口拥有注册护士2.42人;全市医院有CT(电子计算机x射线断层扫描技术)7台、MRI(磁共振)1台、DSA(数字减影血管造影x线机)1台、LA(医用电子直线加速器)1台;20XX年全市医疗机构年门诊250.98万人次(医院门诊86.47万人次),实际开放总床位76.35万张,实际占用总床日数56.59万张,病床使用率74.12%(医院病床使用率90.36%,综合性医院为94.21%),出院者平均住院日9.5天。(二)我市新农合基本情况20XX年全市新农合参合农民人数为330,811人,筹资标准人均290元,共筹集基金9,593.5万元,全市受益农民261,323人次,受益率为78.99%,为参合农民报销医药费用11688.51万元,全市政策范围内的补偿比达到了76.07%,比上年增加了5.27%。全年达到万元以上补偿1,543人,最高支付限额达到8万元,是上年我市农民人均年收入的10倍以上;20XX年全市参合农民332,806人,每人筹资标准350元,总基金11,648.2万元。扩大保障范围,在23种重大疾病的新农合保障水平基础上,扩大到40个病

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