卫生院挂床整改报告 (3).docx

卫生院挂床整改报告东方公司第二职工医院挂床住院的认定及控制措施挂床住院的认定：根据省市有关定点医疗机构服务与管理等规定，结合我院实际，定点医疗机构有下列行为之一的，视为挂床住院。一、在上午八点到下午五点，晚上八点到次日上午八点期间，没有办理请假手续但病人不在医院的（请假条必须由经治医师和科主任签字，并留护士站备查）；住院病人需到上级医院进一步确诊的除外，但必须提供外诊相关病历资料并在病程记录上进行记载。二、住院病人入院24小时内，病历资料缺入院记录、首次病程录、长期医嘱以及临时医嘱等项目中任意一项的。三、由门诊部收治并做住院管理的，虽有完整的病历资料，但费用是以门诊缴费方式结算的。四、参保病人在住院期间无固定床位的，或与主管医生、护士及病人提供的床位号不相符的；五、参保病人入院后，在24小时内未及时将病人相关信息登记上传至医保数据信息系统的，或虽上传了住院病人信息，但现场核实查无此人的。六、病人已经出院，但无正当理由未能及时办理出院手续的，或病人已办理出院手续，但在24小时内未上传出院信息数据的。七、参保病人住院期间在单位上班或回家休养的。八、住院病人床头柜内无正常所需的日常生活用品的。九、病人单次住院期间，总的请假次数超过总住院天数四分之一的，或某一病区内，参保病人请假人数超过该病区住院总人数四分之一的。十、其他可以认定的挂床行为。挂床住院控制制度。一、到医院住院的所有农合病人在第一时间报告县合管中心审核员，便于及时到现场稽查，核对身份。二、认真核实就诊参合农民身份，加强新农合三个环节登记，落实责任，预防冒名住院事件的发生。三、对住院病人严格按照住院管理制度进行管理，严禁把门诊输液治疗转换为住院治疗患者。四、对于病人及家属因自身原因要求外出或回家的，为防范医疗纠纷，医院方必须要求住院病人外出回家写出请假条，假条必须由经治医师和科主任签字，并留护士站备查。五、医生要及时书写住院病历，确保病历真实可靠。六、严格执行“一日清单”政策，给病人发放每日清单，确保费用连续、真实、完整。七、医院尽可能做到“三个合理”，即合理检查、合理治疗和用药、合理收费。