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国家公共营养师(三级)技能试题

一、(10分)
有一青年男子,最近出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、便血、腹绞痛、眩晕、烦躁不安等症状,自述特别喜欢吃皮蛋,排除生物性食物中毒,请营养师做出诊断和营养治疗计划。



二、(10分)
某女子中学用餐人数登记表如下,请完成表格,统计总标准人日数。依据《中国居民膳食营养素参考摄入量》,13岁女子膳食能量推荐摄入量是2200kcal,14岁和15岁女子膳食能量推荐摄入量是2400kcal。
年龄13岁14岁15岁餐次早中晚早中晚早中晚时间第一天891569395166778012591第二天671256569123879311187第三天64169726691666913669餐次比0.30.40.30.30.40.30.30.40.3总人日数标准人系数标准人日数总标准人日数
三、(30分)
某成年男子体重60kg,从事轻体力劳动的,全天需要能量2400kcal,蛋白质75g。该男子早餐的食物称重记录如下表:
餐别饭菜
名称食物原料名称食物重量(g)可食重量(g)熟食重量(g)熟食余重(g)早餐红豆二米粥粳米3535726126小米3030红小豆1010查食物成分表可知,每100g食品原料中能量和蛋白质的含量为:
原料名称可食部能量(kcal)蛋白质(g)粳米1003437.7小米1003589.0红小豆10030920.2小麦粉10034411.2鸡蛋8815713.7该早餐提供多少能量和蛋白质?该早餐安排的合理吗?若不合理,如何改进?

四、(25分)
某男大学生的一日食谱如下:
早餐午餐晚餐食谱食物重量食谱食物重量食谱食物重量米粥
馒头粳米50克
富强粉100克米饭
馒头籼米150克
富强粉50克米饭籼米150克红烧肉
苦瓜猪腿肉50克
苦瓜300克
酱油10克
盐5克
花生油10克酱蛋
炒芹菜
豆腐干鸡蛋50克
芹菜250克
豆腐干20克
花生油10克
酱油10克
盐5克所食用食物的成分表(100g可食部含量)
食物
名称食部蛋白质脂肪碳水化合物热能钙铁维生素A硫胺素抗坏血酸%gggkcalmgmg(μgRE)mgmg粳米1007.70.677.4343111.100.160富强粉10010.31.175.2350272.700.170籼米1007.70.777.934671.300.150猪腿肉10017.912.80.819060.930.530芹菜671.20.24.520801.2570.028苦瓜811.00.14.919140.7170.0356鸡蛋8813.38.82.8144562.02340.110豆腐干10016.23.611.51403084.900.030酱油1005.60.110.163668.600.050盐1000000221.0000花生油100099.90899122.9000根据上述食谱,填写下列表格(表1~表4),并从各营养素摄入量、三大营养素摄入比例、三餐热能分配等方面进行评价及提出膳食改进建议。
表1一日中各种食物中的各类营养素摄入计算
餐次蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)热能(kcal)钙(mg)早餐1.4113.952232.5午餐28.818.2167.769.9晚餐23.3131.5740总计表2一日营养素摄入量与需要量比较表
热能
(kcal)蛋白质
(g)钙
(mg)铁
(mg)VitA
(μgRE)VB1
(mg)Vc
(mg)参考摄入量270080800158001.4100实际摄入量17.3240.51.19149二者比较(%)表3一日所得三大营养素占热能百分比
营养素占总热能的百分比(%)标准(%)蛋白质10~15脂肪20~30碳水化合物55~65表4三餐热能分配比
餐次热量(kcal)占总热能百分比(%)标准(%)早餐30午餐40晚餐30

五、(25分)
39岁成年男性,身高175cm,体重80kg,从事轻体力劳动。诊断为=2\*ROMANII型糖尿病和单纯性高甘油三酯血症。
(1)计算该患者BMI,并评价其营养状况。
(2)计算该患者每天需要多少能量。
(3)计算该患者每天需要碳水化合物、蛋白质和脂肪的数量。
(4)作为一个营养师,如何指导该病人选择食物?


一、解答:(10分)
(1)诊断:吃皮蛋造成的铅中毒,所有的症状都是铅中毒的表现。
(2)营养治疗计划:膳食中优质蛋白质应占1/2以上。在膳食调配时应选择富含维生素的食物,尤其是维生素C较为重要。适量补充维生素E可以抵抗铅引起的过氧化作用,补充维生素D则可通过对钙磷的调节来影响铅的吸收和沉积。补充维生素B1、B2、B6、B12和叶酸等,对于改善症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。
二、解答:(10分)
年龄13岁14岁15岁餐次早中晚
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