北医专升本2009微生物学总结.docx

2009微生物
微生物的特点
个体小：个体直径以微米（um）或纳米（nm）
为衡量单位；
形体简：由单细胞，简单多细胞或非生命物质构成；
种类多：至少有十万多种，主要分为：非细胞型微
生物，原核细胞型微生物和真核细胞型微
生物。
繁殖快：在生物界以微生物繁殖最快，细菌分裂繁
殖一次仅需要20分钟。

三大类微生物的比较
性状非细胞型细胞型原核细胞型真核细胞型种类病毒细菌、放线菌、立克次体真菌亚病毒衣原体、螺旋体、支原体大小（um）0.02~0.30.2~56.0~15核酸DNA或RNADNA+RNADNA+RNA核膜--+核仁--+细胞器-核糖体+活细胞培养需需（立克次体、衣原体）不需
正常菌群在什么条件下转化为条件致病菌？
机体免疫功能低下
正常菌群寄居部位改变
不适当的抗菌药物治疗

补体的生物学功能
溶解靶细胞（通过攻膜复合物）使多种细菌和细胞溶解
调理作用
免疫粘附与清除免疫复合物
炎症介质作用
中和及溶解病毒作用
促凝血作用
对免疫复合物的作用

简述哪些病原菌微生物何种致病因素可引起人类食物中毒？
沙门菌感染：由食入污染大量鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌。
副溶血性弧菌：一种嗜盐性弧菌，存在于近海海水，海底沉积物，海产品中
产气荚膜梭菌：A型产气荚膜梭菌肠毒素
肉毒梭菌：肉毒毒素
葡萄球菌肠毒素
痢疾杆菌
致病性大肠杆菌
抗体的功能
特异性结合抗原，介导多种生理和病理效应，在体外引起抗原-抗体反应。
活化补体，使补体结合处暴露，C1q与之结合，导致经典途径，活化
结合Fc受体（增强调理吞噬作用，介导ADCC主效应）
通过胎盘和粘膜，IgG是唯一从母体胎盘转移到胎儿体内的Ig。

试述急性肾小球肾炎的发病机理
M蛋白与相应抗体结合形成中等大小的免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，活化补体造成炎症，属Ⅲ型超敏反应。由于链球菌某些菌株的某些抗原与肾小球基底膜有共同抗原，链球菌产生的抗体与肾小球基膜发生变态反应，造成免疫损伤即Ⅱ型超敏反应。

正常菌群对人体的有利作用
生物拮抗
促进消化
营养作用
免疫作用
抗衰老、抗瘤

艾滋病的传播途径与致病特点
传播途径：①同性和异性间的性行为
②输入含HIV的血液或血制品
③母婴传播
致病特点：侵入人体后，侵犯CD4分子引起CD4细胞缺损和功能障碍，为中？的严重免疫缺陷

单核巨噬细胞在免疫应答中的作用
吞噬杀伤作用
呈递抗原，启动免疫应答作用
抗肿瘤作用
分泌生物活性介质，调节免疫应答和其他免疫效应

试述干扰素的生物学作用
具广谱抗生素作用
免疫调节作用和抗肿瘤作用

比较各种化脓性细菌的致病特点
葡萄球菌属：其浓汁黄而粘稠，化脓灶多局限与周围组织界限明显，因为血浆凝血酶
链球菌属：炎症病灶与正常组织界限不清，浓汁稀薄带血性，因为透明质酸酶
肺炎链球菌
奈瑟菌属

破伤风杆菌的致病条件与致病机理
条件：伤口的厌氧微环境是本菌生长繁殖和致病的重要条件，一般是（1）伤口深而窄（2）混有泥土和异物（3）同时伴有需氧菌或兼性厌氧菌感染
机理：破伤风梭菌侵入缺氧的伤口后多在局部繁殖，不进入血液产生外毒素作用于神经系统，封闭脊髓抑制性突触，引起伸肌和屈肌同时强烈收缩造成破伤风特有的角弓反张，牙关紧闭等症状。

原核细胞型临床特征：细胞内仅有原始核质，无核膜，核仁，缺乏细胞器，具有胞浆膜
种类：细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体
结核杆菌致病机理
致病物质：1.脂质，毒性成分①磷脂②分枝菌酸苷酸③索状因子④蜡质D⑤硫酸脑苷酸
2.蛋白质
3.荚膜与致病性有关

区分内外毒素
外毒素内毒素产生细菌G+及少数G-菌G-细菌产生释放方式生活状态下释放死亡裂解释放化学组成蛋白质脂多糖抗原性强、甲醛处理后可形成类毒素弱、甲醛处理后不能形成类毒素抵抗力不耐热耐热力强毒性作用选择性全身反应
真菌致病性表现在：
致病性真菌感染
条件致病性真菌感染
真菌变态反应性疾病
真菌性中毒
真菌毒素与肿瘤

HIV致病机理与致死原因
HIV侵入人体后，能选择性地侵犯表达CD4分子的细胞，主要是辅助性T细胞，HIV感染后可以引起以CD4细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷
死于严重的机会感染和肿瘤的发生

单纯疱疹病毒潜伏部位：HSV-1在三叉神经节及颈上迷走神经节；HSV-2潜伏部位为骶神经节

其他肠道病毒

柯萨奇病毒：
A组引起疱疹性咽炎；B组引起心肌炎、心包炎等。两组均能
引起无菌性脑膜炎
埃可病毒：
引起婴幼儿腹泻
新型肠道病毒：
70型（EV70）引起急性出血性结膜炎；71型（EV71）手足口病

EB病毒：可引起传染性单核细胞增多症，非洲儿童恶性淋巴瘤与鼻咽癌
水痘-带状疱疹病毒：病毒潜伏在脊髓后根感觉神经节或颅神经节内。
狂犬病毒，病毒在神经组织细胞中具有很高的繁殖效率，在胞浆内形成