循证护理ppt.ppt

循证护理实践留置尿管患者会阴护理的最适宜液体是？
对于我们护理专业来说，很多临床问题都缺乏定论，那么如何去选择最佳实践证据就是所有临床护士所必需的一项能力。

期刊发表的文献中并非都有用，只有不到1%的文献是缜密的临床相关性强的。

传统医学是以经验医学为主，但是经验的就一定是准确的吗？

循证护理的概念
循证护理实践的方法一.循证护理的概念何谓证据（实证）循证医学问世近20年来，其证据质量先后经历了“老五级”、“新五级”、“新九级”和“GRADE”四个阶段。目前国际通常采用的EBM证据分级推荐等级的评估、制定与评价（GRADE）分级Meta-Analysis系统评价（SystematicReview）一般综述与系统评价的区别Meta分析经典例子
阿司匹林预防心肌梗死

阿司匹林预防心肌梗死Cochrane协作网
目前全世界已发展建立了15个Cochrane研究中心
中国Cochrane中心于1999年3月成立于四川大学华西医院
负责全面收集和系统评价随机对照实验研究论文
向全世界的临床医护人员推荐最佳研究证据，以帮助制定最好的治疗方案疾病护理循证护理二、循证护理实践的方法实施循证护理过程中——必须明确：
①找什么证据？
②如何发现证据？
③用这些证据做什么？
五个环节（步骤）（一）确定问题举例（二）文献检索举例1.研究设计（四）应用最佳证据，指导护理实践（五）评价证据应用效果1.确定需解决的问题
留置导尿病人更换导尿管的最佳间隔时间是多少？

2.文献检索:以“导尿管”、“更换时间”、““留置时间”、“更换频率”、“泌尿系感染率”及相应的英文等为检索词检索国内外数据库应动态监测尿液的pH值
pH>6.8：更换导尿管的时间为2周
pH<6.7：4周
4.将研究结果应用于临床护理实践中
5,评价新措施的护理效果谢谢