乡镇卫生院财务管理知识分享.ppt

乡镇卫生院财务管理现阶段乡镇卫生院财务管理中存在的问题很多岗位都系业务人员兼职，没有专业的财务培训。
会计兼档案保管
出纳兼药房保管员会计基本职能得不到正常发挥，内部财务监督职能部分丧失财务管理的目标卫生院的目标及对其财务管理的要求生存生存生存发展发展发展对财务管理的要求卫生院财务管理的目标卫生院财务管理的对象人员的设置及要求会计机构负责人的任职条件设置会计岗位应遵循的原则财务管理的主要内容单位领导人在财务会计管理中承担的责任和义务会计机构和会计人员在单位内部监督中的职权【例2】年末，某卫生院院长要求会计张某对当年的会计报表作出调整，使年末节余从亏损转为盈利。张某认为这样做违反了《会计法》，不同意改帐，并以书面形式向院长陈述了自己的意见和理由。但是院长坚持要调帐，并向张某一再进行催促。迫于无奈，张某只得按照院长的指示，对帐务进行了调整。财务管理的主要内容收入管理收入管理【例3】2000年初，北京市朝阳区检察院反贪局接到中国医学科学院肿瘤医院举报，该院住院部主任石巧玲涉嫌挪用公款，并且很长时间没有到单位来上班了。经过检察院干警们300多个日日夜夜的侦察，发现石巧玲有重大贪污嫌疑。
石巧玲在住院部担任主任职位。住院部的现金收支活动及其结果理应受医院财务处的管理和监督，但财务处仅根据住院部提供的单据和报表做账，未对住院部的具体工作进行监督。石巧玲利用管理上的漏洞，利用医院的相关单据，伪造《住院费结帐单》，然后交给在住院部结帐窗口外等候的陈玉梅，陈玉梅拿到假单据后，按石巧玲的授意，冒充病人或病人家属在退款书上签字，然后到住院部退款窗口领取退款……1996年1月至1999年12月期间，石巧玲利用担任住院处主任并负责出院结帐工作的职务便利，先后变造退款书1081张，骗取医院预交金920余万元，占为己有，另外挪用公款370余万元。收入管理支出管理卫生院支出管理的原则和要求【例4】现将某卫生院制定的内部控制制度部分内容摘录如下：
……
第八条设立预算管理委员会，由财务部负责人担任主任，各部门负责人任委员。预算管理委员会负责制定预算管理的具体措施和办法，批准年度预算，组织预算的分解、下达和执行情况的检查考核，对预算管理负总责。
……
第三十七条物资采购应严格按照规定的审批权限和程序办理，单笔金额5万元以上的重大采购业务由需求部门提出申请，经院长审批后由采购部门负责采购，财务部办理付款；1万元以下的采购业务，又需求部门直接办理采购和付款业务……
第四十六条实行工程项目岗位分工负责制。由后勤部门负责基建工程的建议和可行性研究并提出概预算；经院长批准后立项；后勤部门负责工程项目的实施；财务部参与可行性研究并负责审核概预算、筹措资金、支付工程价款、办理竣工决算和竣工审计等。
……支出的管理货币资金管理【例5】甲卫生院会计和出纳分设，会计成某负责填制凭证、登帐，保管院长个人名章和财务专用章；朱某是出纳，负责保管支票。由于会计工作量大，院长安排由出纳负责登记费用账户。而且，在有人出差、休假的时候，2人经常替对方工作，有关票据和银行印鉴实际上也是共用共管。
后来在检查中发现，会计朱某采取伪造原始凭证的方式做假帐，挪用公款20万元；出纳采取偷盖印鉴的方式贪污公款5万元，且二人的行为长期未被发现。货币资金管理固定资产管理卫生财务报表报表类型财务报表的分类卫生院外报报表包括“资产负债表”、“收入支出总表”、“医疗收支明细表”、“药品收支明细表”、“基金情况变动表”、“基本数字表”。

内部使用的财务报表，是指根据内部管理需要和主管部门的要求自行设计的报表，如“管理费用明细表”、“其他收支明细表”等。
资产负债表总资产增长情况分析固定资产增长情况分析专用设备增长情况分析固定资产构成分析（单位：亿元）固定资产与收入总额年均增长金额对比（单位：百万元）固定资产、实际开放床位年均增长速度比较“每百元固定资产医疗收入”指标与部属综合性医院平均水平比较1999年－2004年百元固定资产业务收入情况1999年—2004年每床位占用资产指标情况1999年－2004年每床位占用专业设备额情况负债结构分析1999年—2004年短期借款情况1999年—2004年长期借款情况偿债能力分析收入支出总表1999年—2004年收入总额情况业务收入构成情况1999年—2004年门诊医疗收入构成变化情况1999年—2004年住院医疗收入构成变化情况1999年—2004年支出总额情况1999年—2004年人员支出总额情况（单位：百万元）1999年—2004年专用设备购置费情况1999年—2004年公用支出项目构成变化情况1999年—2004年收入效率指标情况收入总额、业务量指标的增长速度比较收入总额、专用设备购置费、卫生材料费年均增长速度比较人员支出、收入总额年均增长速度比较人员支出年均增长速度趋势