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研究报告
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2025年度签约居民健康评估报告基本要素

一、概述
1.1评估背景
随着我国经济社会的发展和人民生活水平的提高，居民健康问题日益受到广泛关注。近年来，我国政府高度重视居民健康工作，将健康中国建设纳入国家战略。在全民健康政策推动下，基层医疗卫生服务体系建设取得了显著成效，居民健康水平不断提高。然而，当前我国居民健康仍面临诸多挑战，如慢性病高发、健康素养不足、健康服务资源分布不均等。为了全面了解居民健康状况，科学制定健康促进策略，提高居民健康水平，有必要开展居民健康评估工作。
在2025年度，我国居民健康评估工作将进一步深化，旨在全面评估居民健康状况，为政府决策提供科学依据。此次评估将涵盖全国范围内所有签约居民，通过收集和分析居民的健康数据，评估居民的整体健康状况、健康风险以及健康需求。评估结果将为各级政府制定针对性的健康政策、优化资源配置、提高医疗服务质量提供重要参考。
此次居民健康评估工作的开展，不仅有助于提升居民健康素养，促进健康生活方式的养成，还有利于推动医疗卫生服务模式的转变，实现从疾病治疗向健康管理转变。通过评估，我们可以更清晰地了解居民健康现状，识别健康风险因素，为居民提供个性化的健康干预措施，从而提高居民健康水平，助力健康中国建设。
1.2评估目的
(1)本次居民健康评估旨在全面了解我国居民的健康状况，识别健康风险因素，为政府制定健康政策提供科学依据。通过评估，可以掌握居民健康水平的变化趋势，分析影响居民健康的主要因素，为提高居民健康素养、预防疾病、促进健康生活方式提供有力支持。
(2)评估目的还包括优化医疗卫生资源配置，提高基层医疗卫生服务水平。通过对居民健康需求的分析，可以发现基层医疗卫生服务的不足之处，为改善服务提供方向。同时，评估结果有助于推动医疗卫生体制改革，促进分级诊疗制度的落实。
(3)此外，居民健康评估还有助于提高居民健康意识，增强自我保健能力。通过评估结果，居民可以了解自身健康状况，掌握健康风险，从而采取积极的健康干预措施。同时，评估结果可以引导居民关注健康问题，积极参与健康促进活动，形成全社会共同关注健康的良好氛围。
1.3评估范围
(1)本次居民健康评估的范围涵盖了全国范围内所有签约居民，包括城市和农村居民。评估将重点关注65岁及以上老年人群、慢性病患者、低收入家庭等特殊群体，确保评估结果的全面性和代表性。
(2)评估内容将涉及居民的基本健康信息、慢性病患病情况、生活方式、心理健康状况、医疗服务利用情况等多个方面。此外，评估还将关注居民对医疗卫生服务的满意度、健康知识掌握程度以及健康行为习惯等。
(3)本次评估将采用多渠道、多层次的调查方法，包括面对面访谈、问卷调查、电子病历分析等，以确保数据的准确性和可靠性。评估范围将覆盖全国各级医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，确保评估结果的广泛性和适用性。
二、评估对象与方法
2.1评估对象
(1)评估对象主要为我国境内所有签约居民，涵盖城乡各类人群。包括但不限于城镇职工、城乡居民、流动人口以及各类特殊群体，如老年人、儿童、残疾人、慢性病患者等。
(2)评估对象需满足以下条件：已签约家庭医生服务，能够提供完整的健康信息数据；自愿参与评估，并签署知情同意书；身体健康，无严重认知障碍，能够配合完成评估调查。
(3)本次评估对象将根据不同地区、不同年龄、不同性别、不同健康状况等进行分层抽样，确保样本的多样性和代表性。同时，评估对象将根据实际情况进行动态调整，以适应健康评估工作的需要。
2.2评估方法
(1)本次居民健康评估采用多种方法相结合的方式，包括定量和定性研究。定量研究主要通过问卷调查、电子病历分析等方法收集数据，定性研究则通过访谈、焦点小组讨论等方式深入了解居民的健康需求和体验。
(2)问卷调查将采用标准化问卷，内容涵盖居民的基本信息、健康状况、生活方式、医疗行为等方面。问卷设计将遵循科学性和实用性原则，确保数据的准确性和可靠性。同时，问卷将根据不同人群的特点进行适当调整。
(3)数据收集过程中，将严格执行数据质量控制措施，包括数据录入、清洗、审核等环节，确保数据的一致性和准确性。评估团队将定期对数据质量进行检查，及时发现并纠正错误，保证评估结果的科学性。
2.3数据收集
(1)数据收集工作将在全国范围内同步展开，依托各级卫生行政部门和基层医疗卫生机构。通过电子病历系统、健康信息平台等渠道，收集签约居民的健康记录，包括病史、用药记录、体检结果等。
(2)问卷调查将通过线上线下相结合的方式进行。线上问卷将依托互联网平台，方便居民随时随地填写；线下问卷则由专业的调查员在社区、医疗机构等场所发放和收集。为确保问卷质量，将进行预调查和测试，确保问卷的适用性和准确性。
(3)数据收集过程