整体护理在高血压脑出血术后护理中的应用观察.docx

整体护理在高血压脑出血术后护理中的应用观察摘要：目的探讨整体护理干预在高血压脑出血术后护理中的应用效果。方法78例高血压脑出血患者，随机分成治疗组和对照组，各39例。对照组采用术后常规护理方法，治疗组在其基础上给予术后整体护理干预。分析比较两组干预后的并发症和后遗症发生情况。结果治疗组并发症总发生率为10.3%，显著低于对照组的46.2%，差异有统计学意义(P关键词：高血压脑出血;应用效果;整体护理高血压脑出血是临床上常见的脑血管疾病，好发于中老年群体。该病起病急、发病快、临床病死率较高，是临床治疗的难题和挑战，及时的诊断和治疗是目前临床成功抢救高血压脑出血患者的关键所在[1]。随着临床手术治疗水平的不断提高，高血压脑出血患者的死亡率得到明显降低，但患者术后仍存在较高的致残率和并发症发生率，严重影响患者的生活质量。本院对2014年1月～2015年1月收治的78例高血压脑出血患者给予术后整体护理干预，取得了满意的效果，现报告如下。一、资料与方法1.1一般资料选取本院2014年1月～2015年1月收治的78例高血压脑出血患者，其中男48例，女30例;年龄45～76岁，平均年龄(55.7±7.2)岁。随机分成治疗组和对照组，每组39例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2护理方法对照组采用术后常规护理方法，治疗组在其基础上给予术后整体护理干预，具体包括：①加强心理护理：高血压脑出血患者因术后需长期卧床休息，易产生多种不良心理，护理人员应多给予患者心理疏导，减轻患者心理压力，加快患者康复进程[2]。②严密监测病情变化：术后应严密监测患者意识状态、瞳孔大小等各项生命体征的变化情况，严格控制血压[3]，给予患者吸氧的同时为患者建立静脉通道，采取积极措施预防患者出现电解质紊乱及颅内压增高症状。③加强引流管护理：患者术后应将引流管置于头部约2～3d，密切观察引流液的日流量及颜色、性质，定时检查引流管是否有脱落、堵塞及折叠现象[4]。④再出血预防护理：护理人员进行任何护理操作时都应保持动作轻柔，对于治疗依从性较差引发血压升高患者应给予冬眠治疗法。将各种可能引起血压升高及颅内压增高的危险因素予以消除，以防止术后再出血事件的`发生。⑤并发症护理：定时帮助患者做翻身动作，避免出现压疮。翻身动作要轻柔，避免引起血压升高。导尿管的插拔工作必须严格遵循无菌操作规范，避免发生泌尿系统感染。1.3观察指标经护理干预后，比较两组并发症发生情况和术后后遗症的发生情况。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P二、结果2.1两组并发症发生情况比较治疗组发生压疮2例，肺部感染和泌尿系统感染各1例，并发症总发生率为10.3%;对照组发生压疮7例，肺部感染6例，泌尿系统感染5例，并发症总发生率为46.2%。两组比较差异具有统计学意义(P2.2两组术后后遗症发生情况比较治疗组发生关节强直2例，静脉血栓0例，肌肉萎缩1例，后遗症总发生率为7.7%;对照组发生关节强直7例，静脉血栓5例，肌肉萎缩5例，后遗症总发生率为43.6%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。