防止压疮的预防措施.docx

防止压疮的预防措施防止压疮的预防措施压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。下面是小编为大家整理的防止压疮的预防措施，仅供参考，欢迎大家阅读。防止压疮的预防措施压疮发生的关键是预防，预防和杜绝压疮的发生要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。1.避免局部组织长期受压①一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，建立床头翻身记录卡。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、夹板、医学教|育网搜集整理绷带。2.避免局部理化因素的刺激①保持皮肤清洁、干燥;不可让病人直接卧于橡胶单上。小儿要勤更换尿布。②床单、被褥要保持清洁、平整、干燥、无皱褶、无碎屑。③便器应无破损。3.促进局部血液循环①手法按摩：全背按摩：协助病人俯卧或侧卧，暴露背部;先用温水进行擦洗，再将少许50%乙醇倒入手掌内作按摩。由骶尾部开始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后环形向下至尾骨止，如此反复有节奏地按摩数次。再用拇指的指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处;局部按摩：蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤，作压力均匀的环形按摩，压力由轻到重，由重到轻，每次3～5分钟。②电动按摩器按摩。压疮预防措施有哪些11.减轻压力解除压迫是预防压疮的主要原则，又是治疗压疮的先决条件。尽管各种坐垫、床垫及支具不断改进，各种翻身床、气垫床的应用取得较好的效果。但最基本、最简单有效的预防措施是护理人员给病人翻身。翻身方法：对于病情稳定者定期给予翻身，采取翻身循环卧位，即翻身间隔时间根据局部受压和肢体的情况，每2h一次，严格按时间进行。翻身交替顺序为：右侧位30.一左侧位30.一平卧位，并配合软垫垫起，每种卧位持续1～2h，可相应保证了枕部、肩胛部、髂嵴、股骨粗隆、骶尾部及足跟的有效血液循环，从而减小易发部位的压疮的风险。病情不稳定患者，则应用气垫床的充放气功能，交替更换并按摩受压部位。同时可在骨隆突处用棕垫、凉水垫、谷粒垫、茶叶垫、荠麦皮垫、决明子垫等。其次对因病情禁止或不能翻身的重症患者，可用手拍打水垫，产生震动传播，起到按摩局部皮肤的作用。2.减少摩擦力和剪力翻身或移动患者时忌拖、拉、拽、扯，可，充放低床头，保持床面平整。平行抬起患者减少皮肤摩擦，用力要在一个平面上，减少剪力的形成。半卧位时对于膝部和足部进行恰当固定，在足部和床底之间垫棉垫，使用床的起降功能提升膝部或用枕头起膝部，防止患者身体下滑导致的摩擦增加。3.保持皮肤清洁干燥，可增强皮肤的抗摩擦力。引流液、尿液及便渍均可导致皮肤潮湿或不清洁，及时更换床褥，用温湿的毛巾和柔软干毛巾依次擦拭皮肤，动作轻柔，并可用赛肤润、维生素E、护臀膏、麻油涂于皮肤表面，能够在皮肤上形成保护层，防止皮肤水分过度蒸发，保护皮肤的柔软性和弹性，还可使摩擦系数减少到原来的1/8～1/10，降低摩擦力和剪力。也可使用褥疮消防止病情加重。4.营养支持治疗营养不良是压疮形成的主要危险因素之一。重症长期卧床患者，由于疾病消耗，加之营养摄入减少，吸收功能下降，导致患者出现贫血、低蛋白血症。而低蛋白血症患者有近半数以上易发生压疮。根据病情尽量应用胃肠内营养，应予胃肠功能调理、高蛋白、高热量、高维生素、富含钙、锌等的饮食。若肠内营养不能满足需要时，增加静脉营养，必要时输注血浆和白蛋白，保证全身营养支持，有利于提高皮肤的屏障功能，有效预防压疮的发生。5.避免护理误区避免频繁、过度的清洁皮肤，不建议对局部发红皮肤进行按摩，避免使用碘酒或酒精等消毒剂擦拭皮肤，避免在局部创面使用冰敷、吹风机或烤灯，皮肤褶皱处避免涂抹凡士林等油性试剂，防止局部皮肤浸渍，甚至溃烂。压疮的预防措施有哪些2（1）经常变换卧位，间歇性解除局部组织承受的压力：经常翻身，是长期卧床患者最简单而有效的解除压力的方法，可使骨隆突部位轮流承受身体重量，从而减少对组织的压力。翻身的时间间隔视患者病情及局部受压处皮肤状况而定，一般每2小时翻身一次，必要时，每30分钟翻身。变换体位的同时，应观察受压部位的皮肤情况，适当给予按摩。长期坐轮椅的患者应至少每一小时更换姿势一次，或至少每15分钟改变重力支撑点，以缓解坐骨结节处压力。患者坐椅子或轮椅时应在轮椅或椅子上面放置厚海绵垫，以减轻局部的压力。（2）保护骨隆突处和支持身体空隙处：协助患者变换卧位后，可采用软枕或表面支撑性产品垫于身体空隙处，使支持面积加大，压力分散并受力均匀，从而减少骨隆突处所承受的压力，保护骨隆突处皮肤。患者侧卧时，应选择30到45度角度，避免90度垂直侧卧，并两腿膝盖之间垫一个软枕。值得注意的是，以往经常使用的橡胶气圈因易造成局部环形压迫，导致周围组织血液循环障碍，且橡胶材料不透气，不利于汗液蒸发而对皮肤刺激性大，易引起皮肤损伤，因而橡胶皮圈不