牙齿缺损怎么修补牙.docx

牙齿缺损怎么修补牙牙齿缺损怎么修补牙一、有什么方法修复牙齿呢单个牙齿缺损，可以选择可摘义齿或者固定义齿修复，各有特点，首先可摘义齿费用较低，基本不磨或者极少的磨邻牙，并有隐形义齿等比较美观的修复方式，但是由于可摘义齿有基托，所以佩戴的时候感觉不是很舒服。固定义齿一般是做固定桥，也就是一颗牙齿缺损，要用两边的邻牙做基牙，制作三颗牙齿的连冠，这样才能固定义齿，一般选择烤瓷冠，费用较高，舒适度较高，但是对邻牙有一定损伤。单个牙齿缺损，如果颌骨条件良好，全身状况良好的话，还可以考虑做种植牙，这是近些年发展很快的一种修复方式，最大的优点就是既不用损伤邻牙，也可以达到固定义齿的美观和舒适，如果是牙列缺损或者全口牙齿缺失，可以选择全口义齿修复，建议到口腔修复科进行治疗，一般是靠基托吸附在口腔黏膜上，利用大气压来达到稳定，舒适度一般，在咀嚼或者张大口的时候有移动的可能。二、牙齿掉了一颗到底需要补吗牙齿出现自行脱落的情况，可能为之前存在牙周炎导致牙龈萎缩而牙齿松动，也可能为存在根尖周炎引起的。如果存在对应咬合牙，应该进行镶牙修复或种植牙修复治疗措施。以免对应牙齿出现伸长移位脱落的情况。同时及时到医院口腔科检查是否存在牙周炎引起的，需要及时采取治疗措施。1、窝洞制备窝洞由洞壁洞缘洞角构成制备窝洞的原则是：①除净病变组织否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)以免充填体折断脱落和不密合而造成继发龋2、充填隔离唾液消毒窝洞调配充填材料填入窝洞中即时雕刻外形要注意除去超过咬合面过高的部分以免造成医源性的咬合创伤邻面不能留有充填物的悬突以防刺激牙龈引起炎症充填材料的选用充填材料应当具有无毒耐磨有抗压强度充填后体积不改变与窝洞密合不被唾液腐蚀或溶解操作简便及色泽美观等性能但目前尚无完全符合上述性能的材料只能依据牙齿缺损部位受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料一般在后牙多用银汞合金在前牙特别是影响美观的部位多选用树脂类。口腔检查:在补牙前，牙科医师会对患者口腔进行全面的检查，对患者的口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理，并根据患者龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。三、牙颈部楔状缺损的病因1.刷牙这是发生楔状缺损的主要原因，楔状缺损又称为刷牙磨损。其理由是：①用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。②不发生在牙的舌面。③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。④楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。2.牙颈部的结构牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，易被磨去，有利于缺损的发生。3.酸的作用龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损。4.牙齿唇颊侧颈部是咬合力应力集中区。长期的咀嚼力，使牙体组织疲劳，于应力集中区出现破坏。临床表现1.典型楔状缺损由两个平面相交而成，有的由三个平面组成,少数的缺损则呈卵圆形。缺损边缘整齐，表面坚硬而光滑，一般均为牙组织本色，有时可有程度不等的着色。2.根据缺损程度，可分浅形、深形和穿髓形三型。浅形和深形可无症状，也可发生牙本质过敏症。深度和症状不一定成正比关系。穿髓形有牙髓病、尖周病症状，甚至发生牙齿横折。3.好发于第一前磨牙，位于牙弓弧度最突出处，刷牙时受力大，次数多，一般有牙龈退缩。4.随年龄增长，楔状缺损有增加的趋势，年龄愈大，楔状缺损愈严重。四、牙齿中间裂开怎么办当患者出现牙冠裂开，一般是不会有特别疼痛感的，仅仅表现为牙齿表面粗糙。此时患者只需要到光华口腔，将锐利边缘磨除，缺损部分也可通过牙齿的自身代谢来修复。如果牙冠缺失较多，牙髓暴露在外，就会发生较为剧烈的疼痛，这类牙裂就要拔除牙髓后再修复缺损的部分。冠根联合折裂是牙裂表现形式之一，就是牙齿折裂时牙冠和牙根同时折裂。此时牙髓往往暴露，并且其折裂部位深至龈下，牙周组织极易发生感染，产生脓肿，使疼痛加剧，因此，这种类型折裂牙是需要拔除的。如果患者牙齿断裂将牙神经暴露，症状比较明显的话，要需要及时进行处理的。否则牙神经会有感染和坏死现象，进一步影响到牙根周围的组织，形成病灶，后果将难以想象。对于暴露牙髓的患者，在没有感染的情况下，可以直接做盖髓术;如果出现了炎症的话，就需要做去髓治疗和根尖诱导成型术，结束后才可以植牙，还原牙齿。牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。 2.牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。3.创伤力，当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。