自查自纠医院工作总结.docx

自查自纠医院工作总结自查自纠医院工作总结总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律，因此我们需要回头归纳，写一份总结了。但是却发现不知道该写些什么，以下是小编精心整理的自查自纠医院工作总结，希望对大家有所帮助。自查自纠医院工作总结1一、认真学习，高度重视，充分领会文件精神由院长亲自主持召开院班子会，职能科室会，全体中层干部会议，逐一落实文件中要求的各项工作。成立医院人员、设备、服务技术要素清理检查领导小组。责任明确，分管领导责任制，认真负责管辖区工作。二、清查依法执业情况，执业证书医院统一管理，临床医生、辅助科室医生分类管理。医院在岗医生总计30人，其中执业医生18名，执业助理2名，副主任医师2名，主治医师8人，在岗护士49名，其中主管护师4名，护师7名，护士38名。经检查院内在岗人员中没有无证上岗人员，没有混岗现象；大型设备均有合格证及许可证，上岗人员持有大型设备使用上岗证。三、加强重点科室管理，杜绝院内感染的发生。对重点科室：手术室、供应室、新生儿室制定专人负责，严格按照院内感染控制的各项规章制度进行管理。感染科为职能部门，控制院内感染的发生，每月对相关科室进行检查，发现问题及时解决，几年来从未发生过院内交叉感染。四、规范诊疗技术，设置科室符合标准。医院设置内科、外科、妇产科、儿科、中医科、检验科、放射线科、彩B超科、心电图室，均未超出《医疗机构执业许可证副本》的.诊疗范围。无出租承包科室，诊疗范围、项目均按照国家标准执行，为发生超范围、超能力服务，服务项目均经市卫生局批准开展。五、加强二级医院管理，提高为东部山区百姓健康服务水平。20xx年，经营口市卫生局组织专家组评审，第三医院被确定为二级综合性医院，承担临床医疗、预防保健及国家基本公共卫生职能。从医院管理、医疗安全、医院服务、医疗护理质量持续改进、辅助科室检查准确率、医院感染控制、合理用血、抗菌素应用专项整治、开展优质护理示范工程活动，认真贯彻执行“三号一满意”活动方案，开展临床多发病、常见病治疗的基础上，外科、骨科、妇产科开展各种危重症、疑难疾病的诊断治疗，均能达到二级医院水平，为东部山区百姓健康、防病、治病做出了重大贡献。总之，我们按照文件要求，对各项工作做了详细检查，全院上下齐抓共管，发现问题及时解决，提高医疗服务质量，严格清理无证行医等不正之风，确保大型设备使用安全可靠，规范服务，是的医疗工作规范化、标准化，保持二级医院的工作成果，为促进医疗体制改革，为东部山区的百姓健康作出贡献！自查自纠医院工作总结2为贯彻落实国家和自治区关于维护社会稳定、加强安全生产的一系列精神和工作部署，全面落实科学发展观，结合妇幼保健工作特点和实际，以构建和谐医患关系和平安医院为目标，以提供卫生应急保障为己任，促进了医院内部平安20xx和妇幼卫生事业的发展，现将年辐射安全工作总结如下：一、线装置运行基本情况XXDRF51-8C/F52-8C,我院目前使用射线机为机，型号125KV,500Ma最高管电压为最大输出电流为经河池市计oDR量测试监督局测试检定合格，取得辐射安全许可证。目前机房已具有安全措施。即机房的门、窗设置合理，并有所其所在墙壁相同的防护厚度，机房内布局合理，不堆放与诊疗工作无关的杂物，有通风扇，除湿空调机，机房通风良好,设备运行正常。二、加强领导机构建设20xx年我院及时调整充实辐射安全防护领导小组，指定专人负责射线装置运行的安全和防护工作，建立健全各项规章制度，严格执行技术操作规程和交接班制度。制定《医院安全管理实施方案》，坚持“谁主管，谁负责”的原则，明确责任，强化职责，做到目标明确，措施得力，有章可循,有法可依。切实加强医院安全隐患的排查，提高医疗质量，保障医疗安全，确保无安全事件发生。三、放射安全措施到位医院已在病人候诊进入机房的防护门上方设置工作警X示信号灯，并注明射线开机是严禁无关人员入内，机房门上已有规范的电离辐射警示标志，装备开机红灯良好，防护DR设备安全。机房已配置符合防护要求的辅助防护用品，机房的电缆通过墙底穿孔与控制室连接，穿孔处用铅板堵塞,X经监测线剂量率在正常范围内。机房各种放射监测装备和应急物质，运行良好。我院名从事放射的工作人员按时参加医疗放射防护知识培训，做好执证上岗。建立放射工作人员个人剂量档案。放射人员每年进行体检一次，建立健康档案。坚持每年进行XDR对射线辐射防护性能常规检测，发现安全隐患的，立即进行维修，并建立检测技术档案。我院已与供源单位签有放射源回收协议，所有退役放射源都由供源单位回收。四、装置安全和防护状况年度评估报告XX我院医用诊断线机现场检测结果报告为：射线摄像(DR)系统工作场所各检测点计量率检测结果均符