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关于本区社区卫生和农村合作医疗工作情况的调研报告主任、各位副主任、各位委员:根据区人大常委会20**年度工作安排,2月下旬至4月上旬,由区人大常委会副主任张国民任组长的区人大常委会社区卫生和农村合作医疗工作情况专题询问工作调研组(以下简称调研组),通过多种途径和方式,对我区社区卫生和农村合作医疗工作情况进行了调研。现将调研情况报告如下:一、调研概况发展社区卫生服务、巩固和完善农村合作医疗制度是一项涉及千家万户安康的重要民生工作。此次调研,主要是梳理和总结近年来本区社区卫生和农村合作医疗工作所取得的成效和存在的问题,为常委会会议审议并开展专题询问提供有关的参考材料。通过常委会审议和专题询问,督促和支持政府加大工作力度,努力推进一些代表关注、群众关心的热点问题的解决,进一步助推“十二五”期间我区医疗卫生事业的发展,形成我区社区卫生和农村合作医疗工作管理的长效机制,推进我区医改工作的顺利实施,为实现全区“三大奋斗目标”发挥促进和保障作用。按照工作计划,调研组采用发放调查问卷、召开座谈会、实地察看、个别访谈等形式,广泛听取区人大代表、人民群众和相关单位的意见。3月份以来,组织召开了社区卫生服务中心负责人、有关镇社会保障中心和农村合作医疗管理办公室负责人、部分社区卫生服务站负责人、部分乡村医生及居民、村民座谈会;实地察看了马陆镇、华亭镇的社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室;专题听取了卫生局情况汇报,并就有关问题与分管区长和相关职能部门进行多次沟通。与此同时,各镇人大、各街道、工业区、菊园XX县区人大工作机构积极与区人大常委会进行工作联动,结合各自实际,对本地区的社区卫生和农村合作医疗工作开展形式多样的调研活动,并形成了有关意见和建议。调研组还邀请区发改委、财政局、规土局、人社局有关负责人一起参加整个调研活动。为了更广泛地倾听民声、收集民情,反映民意,调研组还通过网上征询和问卷调查等方式,向社区卫生和农村合作医疗工作人员、区人大代表、居民和村民代表、广大人民群众征集相关意见和建议,共收到网上征询卷95份,调查问卷545份。二、本区社区卫生和农村合作医疗工作情况在区委的正确领导和区、镇两级政府的高度重视下,“十一五”期间,我区的社区卫生和农村合作医疗事业有了较快发展,取得了显著成效。社区卫生服务综合改革体现了系统性、综合性和突破性,群众满意度为93.71%。农村合作医疗门诊补偿和住院补偿比例处于xx市农村合作医疗最前列,群众满意度不断提高。(一)社区卫生工作1、投入机制进一步完善。我区社区卫生事业改革,促进了区镇两级财政对社区卫生事业稳定的投入机制的建立。至今,全区卫生事业经费刚性政策已确定,即每年财政投入占地方财政支出不少于2.5%。在全区公共服务经费中,区级财政以转移支付的形式补贴街镇20%。对投入到位后入不敷出的社区卫生服务中心,由街镇投入财政资金给予补贴。2010年,区镇两级政府对社区卫生事业的投入达1.11亿元,比改革前增长了2.4倍。在财政投入后的使用和运行上,全区实行了收支两条线管理、医保预付管理,并成立区卫生事务管理中心,对基层医疗机构的财务运行与资产运营进行监管。2、卫生网络进一步健全。围绕“强化龙头、狠抓枢纽、巩固网底”的工作思路,我区健全了区、镇、村(居委)三级医疗保健网络,形成了以区级医疗机构为主体、xx市标准化社区卫生服务中心为枢杻、社区卫生服务站(村卫生室)为网底的服务体系,基本形成就医者从家里到就医点步行15分钟的“就医圈”。目前,全区已有嘉定中心医院等区级医疗机构6家。按照镇(街道)行政区域设置一个社区卫生服务中心的原则,已建有xx市标准化社区卫生服务中心13所,其中新建4所、改建9所。按照一个中心村、3至5个居委会、1至2万人口建立1个社区卫生服务站的原则,已建有社区卫生服务站(村卫生室)154个,建成市级标准社区卫生服务站116个。3、人才队伍进一步优化。通过创新措施和办法,逐步健全了选拔、引进、使用和培养人才的政策,优化了我区社区卫生的人才队伍。至今,全区13所社区卫生服务中心的582名医生全部具备助理医师以上执业资格,其中大专以上学历的占70.4%,中高级职称的占16.9%;113名社区卫生服务中心专业人员由非事业编制转为事业编制;社区卫生服务中心全科医师由2007年的118名增加到2009年的163名;100余名区级医院退休医生被返聘到社区卫生服务中心。210名乡村医生中,有一半以上完成了全科医师岗位培训,45岁以下的有30名获得大专文凭。另外,从2008年起在全市率先实施户籍应届生定向培养社区(乡村)医生,2008年至2010年共招录定向培养生102名。4、服务内涵进一步丰富。紧扣以健康为首要目标,丰富了预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体
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