责任制整体护理工作规范及自查表.doc

责任制整体护理工作规范1、根据病房床位数配备护士，合理分工，按要求实施责任制护理，能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务，满足患者病情需要。2、责任护士能全面掌握患者病情，根据护理级别按时巡视，观察病情变化。3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。5、落实护理人员岗位职责，根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。6、按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。7、需要时，协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理。8、安全护理措施到位（无压疮、坠床、烫伤等）。9、在护理活动中以病人为中心，加强与病人的沟通，为患者提供人性化服务，保护患者个人隐私。10、协助病人办理出院、转科、转院等手续。11、责任护士能够对所负责的患者做好心理护理，并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。12、及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议，不断改进护理工作。参考文献：卫生部《综合医院分级护理指导原则》卫生部《住院患者基础护理服务项目》月制定责任制整体护理工作规范自查表科年月日自查内容患者姓名好一般差备注1、抽查几名患者，询问责任护士对其病情的掌握情况2、抽查几名患者的医嘱及给药措施的执行情况3、抽查几名患者的基础护理与专科护理的落实情况4、晨、晚间护理的落实情况5、无压疮、无坠床、无烫伤等6、保护患者隐私7、能够详细、认真地做好入院介绍、疾病健康教育、出院指导8、患者意见及建议分析整改护士长签字：参考文献：卫生部《综合医院分级护理指导原则》卫生部《住院患者基础护理服务项目》