第1个月婴儿的家庭训练方案.doc

..5/5.第二个月（29天-60天）婴儿的家庭训练方案1．大运动训练J1D201拉手坐起时头稍后仰目的：婴儿运动功能训练，锻炼颈背部肌肉，促进抬头运动发育。方法：婴儿仰卧位，保持头在正中位。一训练者拉住婴儿的手，轻轻地把婴儿拉起来，直至婴儿的身体与床面成45°左右时停住，另一训练者在婴儿头前上方用彩色响铃或红球逗引，使婴儿能把头稍稍抬起；些。如果头仍向后垂，可轻轻扶住婴儿头的两侧，帮助头部抬起。可重复进行2—3遍。注意点：(1)拉手时训练者可以握住婴儿双手的手掌，也可以轻轻握住两手的前臂或上臂，但不要用手托住婴儿肩胛或背部。(2)拉手坐起时在身体成45°时颈项部负重最大，此时可稍停顿一下，增加训练效果。J1D202竖头稳目的：竖头和抬头一样，是颈部肌肉发育的标志，这是婴儿运动发育的第一步，经常进行抬头、竖头训练的婴儿，其他运动功能发育也快些。婴儿竖头后，眼睛看的范围扩大了，对智力发育有促进作用。方法：(1)婴儿醒来或喂奶后，把婴儿竖抱起来，开始时训练者可以用手托住婴儿的头后部，将头保持在直立位，竖头30秒钟以上。逐渐减少头部的扶托，训练婴儿自己能够把头竖起来。(2)婴儿仰卧位，训练者拉住其双臂轻轻将身体拉起成坐位，在婴儿头前方用玩具逗引，使婴儿的头能够保持在直立位。注意点：训练竖头的时间不宜过长，一般不超过1分钟，每次训练后，把婴儿横抱着休息一会儿，再竖抱起来让婴儿看一会东西，可反复进行2—3次。J1D203俯卧时下巴离床目的：锻炼颈背部肌肉功能和头部控制能力，促进抬头运动，并能使婴儿看到更多的东西，获得更多的外界刺激。方法：(1)婴儿俯卧，保持头正位。用彩色玩具或有趣的图画吸引婴儿抬起下巴和脸颊，使下巴离开床面。(2)婴儿俯卧，训练者用手轻拍婴儿的下颌，或在下部垫一个小枕头，帮助其抬高头部。每次训练时间不超过3分钟。注意点：(1)婴儿俯卧时姿势要正确，不能让两手向后伸，两手臂应放在两侧前上方作肘撑状。(2)宝宝趴在较硬的床垫上是不会憋着的，因为宝宝的头已经会向左或向右转动，而把鼻子转向一侧。如果是在柔软的被子上进行训练，要留意不要让被子捂住了婴儿的口鼻。J1D204扶持下能迈步目的：婴儿从出生时就有自动踏步反射，这是先天形成的，一般在生后40—50天时要消失，自动踏步反射消失后，下肢不会再主动迈步了，一直要等到4个月左右才能出现下肢蹬跳的短时支持动作。如果在自动踏步反射消失前继续进行迈步训练，可以延迟踏步反射消失的时间，或一直保持下来。由于迈步要用大腿部的肌肉，这些肌肉得到锻炼，使宝宝将来学走时比较快和容易。方法：在稍硬的床面上，扶住婴儿的腋下，使婴儿身体稍稍前倾并向前带动，促使婴儿向前迈出8—10步。每次训练1分钟，休息一会儿再训练一次。注意点：每次训练时间不要过长，以免增加下肢的负重，也不用担心训练迈步会把下肢“压弯”，因为训练者已扶住腋下，下肢其实没有多大的负重。J1D205婴儿被动操目的：促进四肢活动，锻炼肌肉功能，也可作为其他训练前的准备活动。方法：共有两臂胸前交叉运动、上肢伸屈运动、下肢伸屈运动、两腿伸直上举运动4节操，每节做二八拍，训练者说口令，同时播放活泼的儿童音乐。每天做2次。注意点：(1)室内空气新鲜、温暖，宝宝脱去厚的衣裤及包被，在清醒状态时进行。大人手要温暖，动作要轻柔，合着音乐拍子及口令进行。如宝宝紧张、哭闹、烦躁时可以暂缓进行。(2)婴儿操在整个婴儿期内都应该进行，是一种很好的婴儿保健方法。2．精细动作训练J1J201看双手目的：训练眼的注视能力和眼手协调功能，这是婴儿精细动作发育的基础。方法：(1)让婴儿仰卧并枕一个小枕头，头保持正中位，训练者把婴儿的双手慢慢地牵到身体前面，并轻轻地摇动双手，对婴儿说“手手来了”，吸引婴儿看着自己的手。(2)把能发响的玩具(如塑料响镯、小响铃)系在婴儿手上，训练者把婴儿双手牵到他的眼前，并轻轻摇动双手，使婴儿既感到手的摇动，又看到手和听到铃声，从而注视自己的双手。注意点：婴儿的位置要合适，使其能看到抬起的双手。J1J202抓住玩具目的：这时孩子的抓握还是先天的握持反射，但这种握持反射会在1—2个月内慢慢地消退，继而代之以有意识的抓握。反复训练手的抓握动作，一方面可以促使手部肌肉的屈伸运动，另一方面可以使原始的握持反射较快地过渡到有意识的抓握。方法：婴儿仰卧位，把双手露出来，训练者用玩具的细柄、彩铃的棒或训练者的手指触碰婴儿的手掌，使其把玩具握住，然后训练者稍稍用力提拉玩具，促使其用力抓握。注意点：(1)用玩具触碰婴儿时应先由掌心开始训练，慢慢地过渡到触碰孩子的手指也能抓握，这是逐步提高的过程。(2)可以用不同质地的物体去刺激手掌，从硬的玩具柄到软的手指头。J1J203拉动系绳使响铃发声目的：由无意中的四肢活动拉响铃档，到有意地活动一侧上肢能使铃铛发出声，这表明