预检分诊流程.doc

发热病人预检分诊流程及有关规定一、预检分诊处设备配备：1、“发热病人预检分诊处”标识；2、红外人体表面温度快速筛查仪；3、一次性外科口罩4、发热病人预检分诊登记本；5、快速手消毒剂；二、预检分诊处人员配备：预检分诊处人员应经过专门培训，且有丰富工作经验的医护人员承担。三、发热病人预检分诊处流程：1、门诊病人就诊前，首先到发热病人预检分诊处测量体温。2、“红外人体表面温度快速筛查仪”报警温度为37.5℃。若仪器报警，及时询问是否来自甲型流感疫区？有无密切接触史？等。若患者前7天内到过疫区或有密切接触史、有流感样症状（流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻），戴防护口罩，分诊至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。若患者未到过疫区、无接触史、体温≥38℃、有流感样症状，戴防护口罩，分至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。其他患者分诊到相关科室就诊。3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用快速手消毒剂消毒。4、发放甲型H1N1流感预防宣传单，开展健康教育咨询。发热病人预检分诊处流程图门诊病人来院就诊首先到发热病人预检分诊处测量体温“红外人体表面温度快速筛查仪”报警温度为37.5℃。若仪器报警，及时询问是否来自甲型流感疫区？有无密切接触史？等。若患者前7天内到过疫区或有密切接触史、有流感样症状（流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻），戴防护口罩，分诊至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。若患者未到过疫区、无接触史、体温≥38℃、有流感样症状，戴防护口罩，分至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。其他患者分诊到相关科室就诊。每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂消毒。开展健康教育咨询。【关键词】优质护理服务;门诊;基础护理优质护理服务是护理事业自身发展的需要，具有深化护理改革、推动医院发展的意义，活动的目标是使病人满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意，活动的主题是夯实基础护理、提供满意服务。门诊是医院的窗口，是医院工作的第一线，就诊病人集中、流量大、病种复杂、环境特殊、秩序混乱、拥挤，病人有各种不同的需求。如何提升服务质量，提高病人满意度，这就对护士素质和护理管理提出了更高的要求。我院从2011年6月开始对门诊病人开展了“优质护理服务示范工程”活动，收到了良好的社会效益，得到了病人的认可。现介绍如下。1门诊护理管理中的问题门诊就诊环节多，秩序较为混乱病人到医院后要挂号、就诊、交费、检查、处置、买药等，要经过多个环节才能完成所需的项目，而且病人多时必然会出现每个环节都要排长队现象，常使病人和家属产生烦躁情绪，容易引发病人和家属与医务人员之间的冲突。导医流程简单、层次分明分诊护士只认病历不认人，电子管理系统机械地按顺序叫号，对病人缺乏人文关怀。初次就诊病人对医院不熟悉，盲目寻找科室，候诊期间健康教育讲解少，病人普遍感觉时间长、枯燥，易造成就医困难和不满护士业务水平低门诊专科多，护士不仅要有多专业知识，还要有丰富的心理学、伦理学、公共关系学、管理学、法律等全方位知识，再加上护士的再教育普遍不受重视，导致护士知识面窄。超负荷劳动强度和工作环境的压力护士编制少、工作强度大，每天面对各种各样的病人和家属，站在与疾病斗争的第一线，极易导致心理负荷加重和身心疲惫[1]。同时护理职业不被重视，报酬低，易引起职业倦怠。2实施前准备2.1制订工作目标保证病人进入门诊大厅有人主动、及时、热情迎接，保证在就诊时每个过程目标明确，保证无陪护的行动不便的病人在就医过程中随时有工作人员陪同、指引，保证消除病人在就医过程中的陌生感和无助感。2.2优化服务流程明确分诊护士、导诊护士、巡诊护士的职责，各司其职，密切协作，共同完成整个导医流程，保证各个环节环环相扣，不留盲点和空白点。2.3终身受教育观念举行多种形式学习，院内、科内组织业务学习，外出培训，并与学分制结合。积极开展“三基”考核，鼓励自主学习多学科内容以及法律知识。2.4医院管理方面增加聘用制护士，合理定编。奖金分配、职称晋升、评选优秀等与同级医护人员给予同等机会，护理部鼓励护士在提高工作能力以外学会自身放松调节，把个人职业生涯目标与专业成长及医院的发展联系起来，给自己一个正确的定位，多方面寻求工作的成就感。3实施3.1提供良好的就医环境医院内实行分散挂号，让化价、收费一次完成。大厅要有足够的座椅，每个候诊区提供免费的饮用水和一次性纸杯，播放与疾病有关的电视教育节目。分诊台处放置笔、纸、针线、报纸等，楼道内摆放花草。诊室的布局合理、科学，具有良好的私密性。所有的挂配清晰、醒目，使病人有一种舒适感、温馨感、家庭感。3.2护士岗位培训仪表端庄、举止大方、着装整洁可建立良好的第一印象，组织护士认真学习护士礼仪(体态、仪态、仪表