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工伤伤亡劳动仲裁申请书工伤伤亡劳动仲裁申请书(精选22篇)工伤伤亡劳动仲裁申请书篇1申请人:________________,性别_________________、民族_________________、出生年月日_________________,身份证上的地址_________________、身份证号_________________。被申请人:_________________法人代表:_________________联系电话:________________(公司办公室负责与你协商人的电话)案由:劳动争议纠纷仲裁请求:分成几大项,将你要求公司支付的赔偿一项项列出来,比如,1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等,基本上就是这些!事实与理由:(如实陈述从什么时间应聘到公司,什么时间发生工伤事故,怎么发生的,什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等),最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致,为此,根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定,特向贵委员会申请仲裁,希望能依法裁决。此致_________________县劳动人事争议仲裁委员会申请人:________________申请日期_________________工伤伤亡劳动仲裁申请书篇2申请人:____________被申请人:____________法定代表人:____________请求事项:1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬____________元;2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资______%的补偿金____________元;3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金______元;4、依法裁决被申请人向申请人支付____________市最低工资标准的差额部分______元及所欠差额工资25%的补偿金______元。事实和理由:______年______月______日申请人与被申请人建立劳动关系,____________年______月______日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至______年______月______日终止,其中______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于______年______月______日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。______年______月______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。此致____________区劳动争议仲裁委员会申请人:_________________________________年______月______日工伤伤亡劳动仲裁申请书篇3申请人:________________,男,汉族,________________年________________月________________日出生,住________________。被申请人:________________地址:_________________法定代表人:_________________申请事项:申请人对_________________年_________________月_________________日向贵委提出的劳动仲裁申请,现请求撤回。申请理由:申请人因与被申请人劳动争议一案,申请人于_________________年_________________月_________________日申请劳动仲裁,贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解,故申请人向贵委撤回劳动仲裁申请,请予批准。此致_________________劳动仲裁委员会申请人:_______________________________年_________________月_________________日工伤伤亡劳动仲

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