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2023-06-30
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS).ppt

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acuterespiratorydistresssyndrome急性呼吸窘迫综合症ALI/ARDS是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。概念全世界对ARDS的认知和治疗状况不容乐观发病机制总的说ARDS的发病机制不清发病机制全身炎症反应综合征与ARDS:致病因子→炎性细胞激活和炎性介质释放→机体损伤↓炎性细胞→炎性因子→机体的损伤信号进一步放大和加强→体内过度或失控性炎症反应。这种炎症反应是全身性的即SIRS。ARDS只不过是这种全身炎症反应的一部分是SIRS的肺部表现。病理机制病理改变诊断标准沿用1994年欧美联席会议提出的诊断标准:临床经过和分期临床经过和分期临床经过和分期治疗2007中国ALI/ARDS治疗指南推荐意见1解读推荐意见2解读推荐意见3解读推荐意见4解读推荐意见5推荐意见6解读推荐意见7解读推荐意见8解读推荐意见9解读推荐意见10解读推荐意见11解读推荐意见12解读推荐意见13解读
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