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农村中小学布局调整情况专项审计调查工作汇报调查说明:各位学生及家长,本调查问卷只用于调查了解中小学生家庭状况、上学方式及成本,了解学生在学校的生活状况,不作其他用途,请据实填写,并对学校布局调整方面提出宝贵的意见建议,请给予积极配合,谢谢。-1-巨野农村中小学布局调整走访调查问卷(被走访学生家长填写)学生家长:(签名/手印)学生姓名:性别:年龄:年级:住址:县/镇一、基本情况1、学生类型(在下列选项中选择一种)。。a走读—步行b走读—乘坐校车c走读—自发拼车或包车d校内寄宿e学生无陪护校外租房f家长陪读g辍学2、学校名称。。3、学校类型(在下列选项中选择一种)。。a县城所在地小学b镇政府所在地小学c乡政府所在地小学d其他农村小学e农村教学点f县城所在地初中g镇政府所在地初中h乡政府所在地初中i其他农村初中4、家长电话。。5、学生家长子女数,其中。就读小学子女数,就读初中子女数。6、家庭年纯收入(元)。7、学校与住所的距离(华里)。二、学生上学方式及成本(请按学生类型对应填写)(一)走读学生1、学生上学方式(在下列选项中选择一种)a家长接送b自行徒步c个人骑车d乘坐校车e乘公共交通工具f乘坐家长包租车辆g其他2、单程上学耗时(小时)3、学生每年交通费用(元)。4、年交通费用和学校撤并前比较增加额。5、对现在的上学距离是否满意(是或否)。注。学生上学方式为乘坐校车的填写下列6-8题,乘坐家长包租车辆的填下列7-8问题,其他上学方式的不填6-8题。6、对校车安全和运营状况是否满意7、乘坐车辆座位数(个)。8、乘坐车辆实际搭载学生数(人)(二)寄宿学生(学生类型为:校内寄宿或、学生无陪护校外租房、家长陪读的学生填写)1、每年住宿费(元)。(不含财政补助金额)2、每年伙食等生活费(元)。(不含财政补助金额)3、(填。享受或未享受)贫困家庭寄宿生生活费补助,享受的2011年收到补助元。4、生活费较学校撤并前增加额(元)5、对住宿、伙食条件是否满意(是或否)6、家长是否陪读(是或否),陪读的家长每年费用(元)(三)辍学最主要原因(请简述原因)。三、家长对学校布局的意见建议1、2006-2011年居住地学校是否撤并(是或否)。2、撤并是否征求过群众意见(是或否)。3、对当前中小学撤并的态度:a支持b反对c不明确4、撤并后迫切需要解决的问题:a改善住宿条件b改善学生交通状况如开通校车c改善教师配备并提高教师水平d增加对困难学生补助e保留并加强教学点建设f其他5、对比学校撤并前,学校教学质量是否提高(是或否),学校环境、办学条件是否改善(是或否),学生成绩是否有所提高(是或否)。

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