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医疗纠纷检查赔偿协议医疗纠纷检查赔偿协议(通用3篇)医疗纠纷检查赔偿协议篇1甲方:_________________区中心医院(乙方:_________________甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:_________________年龄:_________________性别:_________________女籍贯:_________________住址:_________________市区镇身份证号:_________________住院号:_________________疾病诊断:_________________治疗结果:_________________二、双方共同认定的医疗事故等级:_________________三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:_________________元;2、误工费:_________________元;3、住院伙食补助费:_________________元;4、陪护费:_________________元;5、残疾生活补助费:_________________元;6、残疾用具费:_________________元;7、丧葬费:_________________元;8、被抚养人生活费:_________________元;9、交通费:_________________元;10、住宿费:_________________元;11、精神损害抚慰金:_________________元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_________________元(不超过2人)合计:_________________元五、偿款给付时间:_________________六、违约责任七、其他1、出院处理:_________________2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:_________________乙方:_________________代理人:_________________代理人:_________________日期:_________________日期:_________________见证人:_________________日期:_________________医疗纠纷检查赔偿协议篇2甲方:_公司乙方:_公司甲、乙双方因买卖合同纠纷一案,乙方向建平县人民法院提起诉讼,在该案诉讼过程中,双方在平等、自愿,协商一致的基础上,达成如下协议,以资共同遵守。1.甲方确定于协议生效之日起三日内,一次性支付给乙方货款及垫付运费余款计人民币2010000.00元(大写:贰佰零壹万元),并支付乙方1万元(大写:壹万元)作为法院立案诉讼费损失,其他诉讼费用、保全费用由乙方自行承担。2.乙方承诺于甲方足额给付贰佰零贰万元之日起三日内,向建平县人民法院自动申请撤回起诉,同时撤回对甲方的诉讼财产保全申请。3.本协议自甲、乙双方履行完毕后,就本次买卖合同诉讼,甲、乙双方再无任何纠纷。4.本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):乙方(盖章):授权代表:授权代表:签订时间:年月日医疗纠纷检查赔偿协议篇3一、甲乙双方甲方:_______________姓名:_______________身份证号:_______________住所:_______________联系电话:_______________乙方:_______________(以下三项选填)法定代表人姓名:_______________法定代表人身份证号:_______________法定代表人住所:_______________二、证明人姓名:_______________身份证号住所三、事件起因:_______________四、经协商,且经证明人证明有效,现甲乙双方达成以下协议:1、2、3、4、5、6、合同甲、乙双方约定的其他事项五,证明人同意为本协议的公正性,有效性负责本合同一式三份,甲方、乙方及证明方各一份,自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。本合同未尽事宜,由甲乙双方共同协商,达成一致意见,形成书面补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方(盖章)签名:_______________乙方(盖章)签名:_______________证明人(盖章)签名:_______________(三方需按手印)签定日期:_______________日期大写
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