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品質概念(theconceptsofquality)品質的定義品質的等級基本品質(MinimumQuality;MQ)平均品質(AverageQuality;AQ)超級品質(ExceptionalQuality;EQ)品質觀念的演進品質的界定觀點品質概念演進的過程品質概念的典範轉移全面品質管理全面品質管理5全面品質管理醫療品質觀念的演進醫療品質觀念的發展醫療照護概念的典範轉移醫療照護品質觀念的發展全面品質管理品質管理(qualitymanagement)品質管理相關名詞解釋品質管理的年代演進傳統品質管制與全面品質管理全面品質管理品質管理的基本原則頭頭品質(totalqualitymanagement)承諾(commitment)塑造品質文化,並做內部整合(culture&infra-structure)品質第一(qualityfirst)顧客滿意(customersatisfaction)教育與訓練(education&training)工具與技巧(tools&techniques)團隊合作(teamwork)重視流程(process)醫師加入(physicianinvolvement)獎勵表揚(reward)口碑流傳(recognition)耐心推行,持續不斷(patience)標竿學習(benchmark)提高品質就是降低成本(highqualitylowcost)品質管理工具與品質管理成效品質管理技巧與手法國內各醫療機構品管工具使用情形全面品質管理(TotalQualityManagement;TQM)全面品質管理推動流程TQM與6σ結語全面品質管理強調醫院全體員工全員參與,並以零缺點為最終目標,尤其醫療照護工作攸關病人生命安全更應做好全面品質管理工作,因此所有醫護同仁均應以提供安全照護和最高品質為己任。關鍵詞推動高品質低成本的背景因素醫療品質模式(thehealthcarequalitymodel)本品質模式的特色本品質理論模式的發展專業經驗完整的世界觀醫療經濟學品質的口語化分析亞里斯多德(Aristotle)道德哲學本品質模式的四個概念價值(value)行善(beneficence)公平(justice)精打細算(prudence)第30章高品質低成本之經營策略高品質低成本經營管理的概念架構高品質低成本的經營策略使組織內各級管理者都成為人力資源管理者,以增進營運效率與效益塑造重視品質的組織文化了解品管定理品管定理一:品質合乎標準品管定理二:預防重於事後檢驗品管定理三:零缺點品管定理四:不符標準的昂貴代價22應用品質管理三部曲概念,推動品質管理品質規劃品質管制品質改善採用整合型領導統御執業模式,做好品牌經營與管理第30章高品質低成本之經營策略第30章高品質低成本之經營策略使用多重品質管理技巧或手法,提升照護品質善用品質管理工具流程圖(flowchart)查核表(checklist)特性要因圖(CauseandEffectDiagram;CED)柏拉圖(Paretochart)直方圖(histogram)散布圖(scatterdiagram)層別法控制圖(controlchart)趨勢圖(rundiagram)腦力激盪法(brainstorming)親和圖(affinitydiagram)競力分析(forcefieldanalysis)雷達圖(radarchart)採用管理式醫療照護(managedcare),提升臨床效益與醫療品質注重成本與效益精確地衡量作業成本以持續和間歇性改良手法來降低成本推動實證醫學、實證護理與實證管理,引用研究結果改善醫療品質與節省成本建立整合性醫療服務體系,提供更好的醫療可近性,在降低醫療費用的同時,維持良好的醫療品質定義整合性醫療服務體系的成功因素整合性醫療體系高階領導者應關心之事項建立論病例計酬醫師績效模式──採最佳提成模式,以提高醫院經營績效優點關鍵詞第30章高品質低成本之經營策略結語在目前健保支付制度限制下,各醫療機構如何維持一定品質,但又不至於造成虧損情況,是每個醫院經營管理者所面臨的挑戰,事實上,醫院是否真的能在高品質的前提下追求低成本,一直是一熱門話題,不過,如果每一個人心中都能有第一次就做對,第一次就合乎標準或合乎要求的觀念,一定可以維持高品質,並且降低成本。討論前言品管圈的定義品管圈活動的基本觀念品管圈的目標推動品管圈的事前準備品管圈的推行步驟組成品管圈,並命名發掘問題,選定主題圖31-1推動品管圈活動之步驟進行現況分析單位簡介異常狀況異常狀況的負面影響分析導致異常狀況的原因將所分析出的原因,歸納成特性要因圖確定影響較大的原因第31章品管圈找出影響較大的因素設定目標擬定對策實施改善對策確認改善結果維持成果,將作業標準化檢討,改進與發表結語品管圈活動是一種由下而上的管理活動,應
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