医患纠纷调解协议书.docx

医患纠纷调解协议书医患纠纷调解协议书（通用21篇）医患纠纷调解协议书篇1甲方：_______________医院乙方(患者或患者近亲属)：_______________患者基本情况：_______________姓名：_______________性别：_______________年龄：_______________住址：_______________住院号：_______________经过调解，医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议：一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。二、甲方自愿赔偿乙方：_______________三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。四、违约责任：_______________本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金元。五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。甲方：_______________乙方：__________________年___月___日医院。以上是医患纠纷调解协议书医患纠纷调解协议书篇2协议人：____________________，男，生于_____________年_____月_____日，汉族，__________市_____________公司员工，住__________市_______________路_______________号_______________室。协议人：________________________，女，生于_____________年_____月_____日，汉族，无业，住__________市_______________路_______________号_______________室。__________与_________于_____________年_____月_____日认识、交往，于_____________年_____月_____日在_____________登记结婚，结婚证号为__________字第__________号。婚后双方感情尚好，生有一子张_____。因近一年来张__________经常酗酒，整夜不归，不尽照顾家庭和儿子的义务。为此经常发生争吵，矛盾日益激化，夫妻感情受到极大伤害。双方都认为无法共同生活下去，协议离婚如下：一、__________与__________自愿离婚。二、儿子__________由________抚养__________每月支付抚养费__________元，至张_____18岁时止。三、_____________年_____月_____日双方共同购买的_____________单元房，系夫妻共同财产，现归张__________所有，张__________一次性支付给__________人民币__________元。除此之外双方确认没有其他共同财产，各自名下财产归各自所有。四、双方共同生活期间没有夫妻共同债务。如有债务的，系个人债务由欠债一方自行负责。五、本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。协议人：___________________________(签名)协议人：___________________________(签名)_______________年_____月_____日_______________年_____月_____日医患纠纷调解协议书篇3当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址，申请人：___，男，19__年_月_日出生，汉，现住__市__区__镇__村_组。职业：______。被申请人：____，男，19__年_月_日出生，汉，现住__区__镇__村_组。职业：____。纠纷简要情况：200__年__月__日晚__时左右，__________________,并因此花去医疗费共计__余元。双方在多次交涉未果的情况下，向____提出申请,要求对此事进行调解。经调解，自愿达成如下协议：1)由__承担所有的医疗费用;2)__一次性补偿__误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计____元;3)__与__即日起终止一切关系，以后如有其他后果皆于双方无关。履行协议的方式、地点、期限：本协议签定之时，由__一次性支付给申请人__现金____元。在20__年__月__日前,由__为__付清所有的医疗费用。本协议一式三份，当事人、调解委员会各持一份。当事人(签名或盖章)、调解员(签名)年月日医患纠纷调解协议书篇4甲方身份证号：_________________住址：_________________乙方身份证号：_________________住址：_________________联系方式