次性非工伤赔偿协议书.docx

次性非工伤赔偿协议书次性非工伤赔偿协议书（精选20篇）次性非工伤赔偿协议书篇1工伤一次性赔偿协议书甲方：_________________性别：_________________出生年月：_________________民族：_________________身份证号码：_________________家庭住址：_________________邮政编码：_________________联系电话：_________________乙方：_________________身份证号码：_________________所住地：_________________鉴于,甲方于_______年_______月_______日在乙方工作过程中受伤一事,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容：一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认,乙方于年月日前已支付甲方医疗费共计______________人民币元,(大写：_________________)。2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上,甲、乙双方同意,按重庆市工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下：_________________A、停工期_______个月,B、一次性伤残补助金_______个月,C、一次性医疗补助金_______个月,D、一次性就业补助金_______个月,共计_______个月为基数,上年度社平工资为_______元/月,共计_______*_______=_______元。其它费用计_______元,合计_______元。3、支付时扣除前期相关借支,金额为：_________________元4、应支付金额为：_________________元。(注：_________________实际支付______________元)。甲方：____________________________年_______月_____日乙方：____________________________年_______月_____日次性非工伤赔偿协议书篇2申请人：____________，男/女_____，__________族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.请求事项：依法认定申请人_________________的受伤为工伤.事实及理由：____________于_______________年__________月__________日聘请申请人_____________给_____________从事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致___________________，造成申请人________________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为：___________。由于申请人在工作时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.此致________________劳动和社会保障局申请人：______________________年__________月__________日次性非工伤赔偿协议书篇3工伤赔偿协议书范本（一）甲方：×有限公司（用工企业名称）法定代表人：委托代理人：乙方：，系受害人之（写明与受害人的关系）。现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：甲方单位职工，因工作原因于×年××月××日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。于×年××月××日生，供养亲属情况：父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×元；二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×元；三、甲方一次性赔偿死亡补助金×元；四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×元。上述一、二、三、四项合计人民币×元；四、付款方式和付款时间；五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。六、协议签订后，双方再无其他争议，任何