中药学1-2.ppt

中药学各论第十一章化痰止咳药
第十二章平肝息风药
第十三章安神药
第十四章开窍药
第十五章补虚药
第十六章收涩药
第十七章消食药
第十八章驱虫药
第十九章涌吐药
第二十章外用药第一章解表药表证夹湿者，宜选用兼有祛风胜湿作用的解表药，并可与化湿药配伍；体虚外感者，应根据气虚、血虚、阴虚、阳虚的不同，分别与补气、补血、补阴、补阳药同用，以扶正解表。另外，根据表证兼有症状，如咳喘痰多、呕吐、咽喉肿痛、目赤头痛等，可分别与化痰止咳、和胃止呕、清热利咽、清肝明目药配伍。
使用发汗力强的解表药，用量不宜过大，以微汗出为宜；自汗、盗汗、淋证、失血、久患疮疡等正气不固、津血亏虚者，虽有表证也应当慎用或忌用。解表药多为芳香辛散之品，易于挥发散失，故入汤剂不宜久煎，以免降低疗效。第一章解表药第一节发散风寒药第一节发散风寒药麻黄《本经》3．利尿消肿，用于风水肿。本品宣肺利尿以消肿，并可解表，适宜于水肿、小便不利兼风寒表证者。
【用法用量】煎服，2~9g。麻黄生用发汗力强；蜜炙麻黄长于平喘止咳；麻黄绒作用缓和，宜于小儿、老人及体虚者。
【使用注意】麻黄发汗之力强，药性温燥，故体虚汗出、头痛失眠者不宜使用。
【现代研究】含麻黄碱等多种生物碱和挥发油。麻黄碱有中枢兴奋作用，能收缩血管、升高血压、松驰支气管平滑肌。伪麻黄碱有明显利尿作用。麻黄挥发油能解热发汗，对流感病毒有抑制作用。桂枝《名医别录》3.助阳化气，用于心悸、痰饮及蓄水证。本品辛甘性温，助阳化气，用于心阳不振所致的心动悸、脉结代，可与甘草、麦冬同用，如炙甘草汤。用于脾阳不运所致痰饮眩悸，以及膀胱气化不行所致水肿小便不利，常与茯苓、白术同用，如苓桂术甘汤、五苓散。
【用法用量】煎服，3~10g。
【使用注意】本品辛温助热，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行者忌用。孕妇及月经过多者慎用。
【现代研究】桂枝含挥发油，其中主要成分为桂皮醛等。桂枝煎剂有降温解热作用，对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、皮肤真菌及流感病毒有抑制作用。桂皮油、桂皮醛能抑制结核杆菌，桂皮油对子宫有特异性充血作用，还有健胃、强心、利尿、止咳作用，桂皮醛有镇静、抗惊厥作用。紫苏《名医别录》生姜《名医别录》荆芥《本经》防风《本经》羌活《药性论》白芷《本经》第二节发散风热药第二节发散风热药薄荷《新修本草》牛蒡子《名医别录》蝉蜕《名医别录》桑叶《本经》菊花《本经》柴胡《本经》葛根《本经》部分解表药简表发散风寒药辛夷
辛，温。归肺、胃经。
发散风寒，宣通鼻窍。用于风寒头痛，鼻渊头痛。
3~9g
葱白
辛，温。归肺、胃经。
发汗解表，散寒通阳。用于风寒感冒，阴寒腹痛。
3~10g
胡荽
辛，温。归肺、胃经。
发表透疹，开胃消食。用于麻疹不透。
3~6g
柽柳
辛，平。归肺、胃、心经。
发表透疹，祛风除湿。用于麻疹不透，风湿痹痛。
3~10g发散风热药淡豆豉
辛、甘、微苦，寒。归肺、胃经。
解表除烦。用于感冒头痛，胸中烦闷，虚烦不眠。
10~15g
升麻
辛、甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。
发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，麻疹不透，口舌生疮，咽喉肿痛，久泻脱肛，崩漏下血。
3~10g第二章清热药第二章清热药第一节清热泻火药第一节清热泻火药石膏《本经》知母《本经》天花粉《本经》栀子《本经》夏枯草《本经》第二节清热燥湿药第二节清热燥湿药黄芩《本经》3．凉血止血，治疗血热吐衄，常配伍生地、白茅根、三七等凉血止血药。
4．清热安胎，用于胎热不安，配当归、白术等，如当归散。
【用法用量】煎服，3~10g。清热宜生用，安胎宜炒用，止血多炒炭用，清上焦热宜酒炒。
【使用注意】脾胃虚寒不宜使用。
【现代研究】本品主含黄酮类成分，包括黄芩苷、黄芩素等。具有抗炎、抗过敏、解热、抗菌、保肝利胆、抑制血小板聚集、防止白内障、改善脂质代谢、降压、利尿、抗癌、镇静和解毒等作用。
黄连《本经》此外，本品善清胃火，可用于胃火炽盛的呕吐，常与竹茹、橘皮、半夏同用。胃火牙痛，常与石膏、升麻、丹皮同用，如清胃散。
【用法用量】煎服，2~5g，外用适量。炒用能降低寒性，姜汁炙用清胃止呕，酒炙清上焦火，猪胆汁炒泻肝胆实火。
【使用注意】本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌服。苦燥伤津，阴虚津伤者慎用。
【现代研究】含大量生物碱，主要有小檗碱、黄连碱等。具有抗菌、抗炎、解热作用。对心血管系统有降压、抗心律失常、正性肌力、保护缺血心肌的作用，对消化系统的影响有抗腹泻、抗溃疡、利胆作用。并有抗血小板聚集、降脂、降血糖、中枢抑制、抗肿瘤、提高机体非特异性免疫功能等作用。黄柏《本经》2．泻火解毒，用于疮疡肿毒。可内服，配黄连、栀子等；可外用，研细末调猪胆汁外涂。治湿疹，可配荆芥、苦参等煎服。
3．退热除蒸，用于阴虚发热、骨蒸盗汗及遗精等证。黄柏有退虚热、制相火之效，常与知母相须为用，