COPD病人的护理查房培训课件.ppt

COPD病人的医疗医疗护理查房主要内容病史汇报基本资料病情动态病情动态病情动态相关知识与床边查体www.themegallery.com二、病因与发病机制体征胸部情况叩诊：无胸骨叩痛，双肺叩诊呈清音
听诊：双肺呼吸变粗，双肺未闻及明显干湿啰音，未闻及胸膜摩擦音，满肺语音传导未及明显异常
3、长期家庭氧疗（二）急性加重期的治疗护理诊断护理诊断护理措施4.513：00P1气体交换受损—与气道损害，通气不足，分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关4.511:30P2.清理呼吸道无效—与气道湿度减低、分泌物增多、痰液粘稠不易咳出有关
4.511:00P3低效性呼吸形态—与气道阻塞、痰液粘稠有关

I1：保持呼吸道通畅，有效咳嗽排痰。
I2：指导病人腹式呼吸和缩唇呼吸，以降低呼吸功耗，缓解气促症状。
I3：观察咳嗽咳痰情况，痰液的颜色，量及性状。

4.710:00O:患者气道阻塞有所改善，治疗护理措施仍在进行中,采用无创呼吸机进行间歇性供氧呼吸。
4.512:00P4活动无耐力—与胸闷、呼吸困难、病程迁延有关4.511:00P5焦虑—与呼吸困难，健康状况改善，病情危重有关4.711:00P6水电解质紊乱：低钠、低氯、低钾—与进食减少，口服利尿药有关4.711:00P7：营养失调：低于机体需要量—与食欲降低、胃纳差、机体消耗增加有关4.511：00P8.知识缺乏—缺乏疾病诱因，发展，治疗等相关知识4.511:00P9：有窒息的危险—与痰多粘稠；活动义齿意外脱落有关4.911:00P10：有皮肤完整性受损的危险—与长期卧床、营养不良有关。4.1016:00P11：潜在并发症：肺性脑病（PaCO2:84mmHg,PaO2:53mmHg）健康指导呼吸功能锻炼5.长期家庭氧疗（LTOT）:复查的指导COPD研究新进展0CSIS的诊断标准COPD面临的问题无创呼吸机ContinuousPostiveAirwayPressure呼吸机管道的消毒及保持面（鼻）罩的清洁COPD的严重程度分级？分级
0级：高危

Ⅰ级：轻度

Ⅱ级：中度

Ⅲ级：重度

Ⅳ级：极重度THANKYOU