肺和纵隔基本病变x线表现.ppt

肺和纵隔基本病变x线表现胸部疾病的基本影像表现目的与要求同病异影，异病同影基本病理决定病变的基本影像表现肺部基本病变支气管阻塞及其表现支气管阻塞后果-1支气管阻塞后果-2肺气肿局限性肺气肿-X线表现弥漫性肺气肿-X线表现局限性肺气肿较大支气管病变，小儿多为异物，成人多为肿瘤弥漫性肺气肿终末细支气管节段的阻塞基本病变的X线表现肺气肿CT表现阻塞性肺不张肺内气体减少和肺体积缩小(先天、获得)表现形式与不张部位和有无原发病变有关右上叶肺不张右中叶肺不张右下叶肺不张左上叶肺不张左上肺不张左下叶不张左下叶肺不张（心后三角征）CT示左上叶肺不张及不张原因一侧性肺不张基本病变肺实变大叶性实变
肺实
变——见
于各种炎症和
肺水肿、休克
肺、肺泡蛋白
沉积症等。
CT：磨玻璃样渗出-早期渗出增殖性病变（腺泡结节病变）增殖性病变肺纤维化肺组织炎变修复后的纤维组织增生钙化：组织坏死后因酸碱度变化，钙离子以钙盐的形式沉积Calcification钙化空洞厚壁空洞：壁厚大于3mm薄壁空洞=壁厚小于3mm无壁空洞=虫蚀样空洞CT显示小空洞更有优势空腔肺内正常腔隙的病理性扩大肺结节与肿块肿块与结节的影像分析肿块的特殊影像良性肺肿块（图示）恶性肺肿块（图示）肺部多发肿块-----基本病变网状、细线状及条索状影弥漫网状纤维化影
双下肺网状结节病变二、胸膜病变胸腔积液胸腔积液少量胸腔积液右侧少量胸积液、左侧中等量中等量胸腔积液大量胸腔积液包裹性积液叶间积液：切线位显示为叶间裂部位的梭形影叶间积液示意图肺底积液（肺下积液）肺底积液的立、卧位表现气胸壁层或脏层胸膜破裂后气体进入胸膜腔气胸明显压迫肺组织液气胸胸膜腔内液、气体共存胸膜肥厚粘连：胸膜腔内纤维素沉着、肉芽组织增生胸膜钙化胸膜肿瘤