方剂与中成药.ppt

课程目标学习内容学习要点第一章绪论中成药的概念
中成药是以中医药理论为基础，用中草药为原料按照法定的处方和工艺标准加工制成的具有一定质量规格的中药制剂成品。

方剂是中成药制作的依据，
中成药是方剂的主要体现。
第二节：方剂与中成药的发展简史第二章方剂的基础知识四诊望——舌尖红，苔薄黄
闻——声音重浊，咳嗽
问——微发热、咽喉疼痛
切——脉浮数
病因：风、热邪
→病位：表证→风热表证
病性：热证
→发散风热兼以止咳
→桑叶、菊花等－→桑菊饮（4）和法
是通过和解、调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、表里、阴阳不和的病证得以解除的一种治法。适用于少阳病、肝脾不和、肠胃不和、表里同病、寒热错杂等病证。
举例
某，女，32岁。常见胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振，腹胀便溏，舌苔白或腻，脉弦。
肝失疏泄与脾失健运互相影响，肝脾失却正常的协调关系而成的肝脾不和证。治疗应疏肝健脾。
（5）温法
是用温热药祛除里寒的一种治法。适用于各种里寒证和阳虚证。

举例
某，女，63岁。症见畏寒怕冷，胃脘冷痛，喜温喜按，四肢不温。平时面色苍白无华，舌淡苔白。

属于脾胃虚寒证，治疗宜温脾散寒。可用附子、干姜一类温里药。

（6）清法
是用寒凉药清除里热的一种治法。适用于热证、火证、热毒以及虚热等。由于热邪所在部位不同，所以清法又分为清气分热、清血分热、清脏腑热等。

举例
某，男，38岁。近月许工作压力较大，需要连续熬夜加班，近一周出现明显口腔溃疡，牙龈红肿，疼痛剧烈，口臭咽喉红肿，舌红苔黄。
芦根、天花粉\龙胆、黄柏\青蒿、地骨皮
明显的上焦肺胃热盛，治疗宜清热泻火。

君君药臣药佐药使药麻
黄
汤3、剂型更换的变化--药味、药量不变，剂型变化，使药力轻重变化以适应病情的需要。

同一方剂，用药、用量相同，剂型不同，其作用也有差别。
a.用于病情的轻重缓急
例：六味地黄丸六味地黄汤
（丸者缓也，舒缓而治之也；汤者荡也，去大病用之）
b.改变或扩大方剂的功效与主治
例：九味羌活汤九味羌活丸
外感风寒湿兼有里热内伤杂病
桂枝茯苓丸催生汤
瘀阻胞宫证临产催生
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