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病毒性肺炎专题知识宣教目录2016年中国成人CAP指南2016年成人CAP指南中也提示到：2016年成人CAP指南的提示2016年成人CAP指南的提示目录病毒性肺炎病理关于抗病毒药物目录病毒名称流感病毒血凝素（HA）核衣壳核酸：分节段的–ssRNA。
核蛋白（nucleoprotein,NP）：螺旋对称,无感染性，抗原结构稳
定，有型特异性。
RNA多聚酶：三种蛋白质PA、PB1、PB2组成。
包膜基质蛋白（matrixprotein,MP）：稳定，有型特异性。
脂蛋白（Lipoprotein，LP）：来源于宿主细胞膜
功能：维持病毒的外形与完整性
刺突血凝素（hemagglutininHA）：抗原结构易改变。是甲型流
感病毒分亚型的主要依据。
神经氨酸酶（neuraminidase,NA）：抗原性也很不稳定，易
发生变异。抗原性漂移（antigenicdrift）：致病性流感病毒一般只引起表面感染，不引起病毒血症。
症状出现1-2天内呼吸道排出病毒量较多，以后减少。
无并发症患者发病后第3-4d就开始恢复；如有并发症，则恢复期延长。
传染性强并可迅速蔓延，发病率高，病死率低，死亡通常由细菌性并发感染所致，如流感嗜血杆菌等。
Seye’s综合症：儿童常见的并发症，急性脑病，肝脂肪变性，死亡率10-40%。认为与服用水杨酸类药物有关，故儿童流感时不宜用阿司匹林类药物降体温。预防与治疗副黏病毒麻疹病毒致病性症状皮肤红色斑丘疹并发症：
细菌性肺炎：死亡主要原因之一
致死性麻疹巨细胞肺炎:见于免疫缺陷儿童
脑脊髓炎(0.1%):迟发型超敏反应
亚急性硬化性全脑炎（SSPE）：(百万分之一)
脑皮质严重充血
脑白质血管扩张
渐进性大脑衰退，1~2年内死亡预防麻疹的主要措施是隔离患者，进行人工自动免疫，提高机体的免疫力。目前国内外普遍实行麻疹减毒活疫苗接种，使麻疹发病率已大幅度下降。这种疫苗皮下注射，阳转率高，副作用小，免疫力可持续3-5年。
对未注射过疫苗又与麻疹患儿接触的易感儿童，可在接触后的5d内肌注健康成人全血、麻疹恢复期人血清或丙种球蛋白都有一定的预防效果。腮腺炎病毒呼吸道感染MUMPS预防腮腺炎应隔离患者，减少传播机会。国外用减毒活疫苗预防有一定效果，特别是有些国家已将腮腺炎病毒、麻疹病毒和风疹病毒组成三联疫苗，取得了较好效果。呼吸道合胞病毒呼吸道上皮细胞内增殖治疗其他病毒性肺炎-巨细胞病毒性肺炎单纯疱疹病毒性肺炎腺病毒肺炎l重症腺病毒肺炎存活者有14%-60%可遗留不同程度的肺部小结对症支持治疗激素丙种球蛋白中药谢谢