彩色多普勒超声在血管通路建立上的应用.ppt

第一节超声波基础知识超声波的概念第二节超声成像原理超声成像模式分类

A超：根据回声波幅的高低成像。

B超：组织在一个超声切面上成像。

M超：运动-时间曲线成像，用于心脏。

D超：即多普勒超声，包括彩色多普勒、能量多普勒、脉冲多普勒、连续多普勒。为辉度调制型，即二维超声。此法以不同辉度光点表示界面反射信号的强弱，反射强则图像亮，反射弱则暗。因采用多声束连续扫描，故可显示脏器的二维图像，本法是目前使用最为广泛的超声诊断法。B超术语1、皮肤
呈线状强回声。
2、脂肪
回声强弱不同，层状分布的脂肪呈低回声。
3、纤维组织
与其他成分交错分布，反射回声强，排列均
匀的纤维回声则较弱。一般纤维组织的衰减程
度较明显。

4、肌肉组织
回声较脂肪组织强，且较粗糙。
5、血管
形成无回声的管状结构，动脉常显示明显的
搏动，有时能看到红细胞散射点状回声。
6、骨组织、钙化或结石
形成很强的回声，其后方留有声影。上臂超声解剖示意图淋巴结在二维超声基础上，应用多普勒效应原理显示心脏、血管内血液流动时所反射回来的各种多普勒频移信息，以频谱或彩色的形式显示。多普勒效应(Dopplereffect)彩色多普勒多谱勒频移方程式因为cos90º=0，故如果超声波与血流方向成直角，则多谱勒频移为0，就无法检测到血管中实际存在的血流。角度()调节第三节超声系统组成超声系统构成探头扫描方式常用超声探头第四节血管彩超的基本操作动脉、静脉超声鉴别？2fvcos
c灰阶超声
管壁厚，可见线状内膜
管壁光滑
腔内无回声
不可压缩性
脉冲和彩色多普勒
单向离心血流
搏动性血流动脉特征：管腔、管壁、内膜；长轴管形、短轴圆形、随心动周期搏动；不能压扁或变形；彩色血流为搏动波形肱动脉灰阶超声
管壁薄（不可见），无内膜
有静脉瓣膜
管壁光滑
腔内无回声
可压缩性
脉冲和彩色多普勒
单向回心血流
自发性血流
波动性血流静脉特征：管腔、管壁、无内膜，可见静脉瓣；长轴梭形、短轴类圆形、随呼吸和心动周期搏动；可压扁或变形；彩色血流为波动波形头静脉如何判断血栓形成？2fvcos
c加压后消失如何鉴别缓慢血流和血栓？上肢静脉超声检查正常上肢浅静脉解剖肘窝处浅静脉解剖变异正常上肢深静脉解剖检查方法检查步骤注意事项
熟悉动静脉系统解剖，是诊断肢体血管疾病的必要前提
双侧对比和全面检查
四肢血管一般比较表浅，检查时探头加压适当
声束与血流夹角＜60°；取样容积为管腔的1/2~1/3，置于血管中央或彩色血流较明亮处正常上肢静脉超声正常贵要静脉Df=皮下浅静脉与深静脉鉴别？第五节血管超声与PICC超声与PICC
锁骨下静脉管腔内亦可见PICC管，静脉内血流通畅贵要静脉置入PICC彩色界面观察置管后的贵要静脉PICC后静脉血栓形成PICC后深静脉血栓形成锁骨下静脉内见PICC管，管周附壁血栓形成PICC后贵要静脉血栓形成2fvcos
c2fvcos
c参考文献