常见急症心电图的学习.ppt

引言心电图基础知识心脏特殊传导系统示意图胸前导联探查电极的位置心电图各波段的组成和命名一份典型心电图由下列各波段和间期组成。R心电图纸第一步:找“P”波IsThis12LeadECGnormalorabnormal?直立倒置正负双向负正双向第二步:看PR间期正常值：0.12—0.20SecIsThis12LeadECGnormalorabnormal?1.qRs波有没有,是否存在?如有qRs波-----是否按规律出现?P波与qRs波关系如何,是否恒定?2.看qRs波波型特点是否符合正常：肢导联特点，看心电轴是否正常,有无左偏或右偏胸导联特点，V1V2rS型,V5V6qRs型有无异常Q波。3.时间:正常为0.06～0.10s，最宽不超过0.11s振幅：aVR的R波一般不超过0.5mV。
aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型。
I导联的R波小于1.5mV，aVL的R波小于1.2mV，aVF的
R波小于2.0mV。IsThis12LeadECGnormalorabnormal?正常窦性心律尖端扭转性室速第四步:看ST段IsThis12LeadECGnormalorabnormal?第五步:看T波第六步:看QT间期急性心肌梗死定义：持久而严重的心肌急性缺血所引起的心肌坏死。
基本图形：缺血性T波改变、损伤性ST段抬高、坏死性Q波改变。心肌梗死的心电图演变与分期心肌梗死定位心肌梗死定位前间壁、前壁心肌梗死，急性期
左主干病变
心电图特征性表现：
（1）STaVR抬高>STV1抬高
（2）伴Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联的ST段下移
敏感性高达80%~90%急性非ST段抬高型心肌梗死钾离子相关的心律失常急症一例高血钾患者，心电图表现为T波高尖一例高血钾患者，心电图表现为T波高尖，短暂性窦性停搏
高血钾患者，心电图表现：窦室传导→室速
低血钾一例U波明显，T波低平、倒置Thanks

因本人水平有限，不足之处，敬请谅解！
其实，心电图不是简单的“看图识图”，而是需要理解着记忆！