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代谢综合征的诊治(一)概念(四)糖尿病的危险因素代谢综合征的患病率与年龄的关系遗传因素:45%2,500,000years备选基因发病机制腹内脂肪是主要危险因素(1)内脏脂肪细胞数量增加和体积增大是引起肥胖的主要原因脂肪细胞体积增大的原因碳水化合物的去路(2)从内脏脂肪细胞溢出的游离脂肪酸产生脂毒性2.内脏脂肪组织分泌功能异常脂联素(adiponectin)分泌减少(2)脂肪因子分泌增加抑制食欲:经大脑发出停止进食信号 食欲下降、能量消耗增加,脂肪合成减少,体重减轻 免疫系统的正性调控 TNF-α、IL-6、IFNγ等细胞因子分泌增加 从而一定程度上抑制炎症反应瘦素抵抗机制胰岛素生理功能胰岛素抵抗是导致代谢综合征的重要环节(一)胰岛素抵抗的发生机制insulin(二)胰岛素抵抗导致代谢综合征的机制胰岛素抵抗及其后果脂毒性(二)炎性因子产生增加的机制(二)炎性因子的作用炎症前状态二、机体功能与代谢变化一、出现以高血脂、高血糖、高胰岛素、高尿酸和低HDL为特征的代谢异常并发症的危险与糖尿病病程与血糖升高程度有关Ⅱ型糖尿病自然发展史三、常伴有高血压、轻度炎症和血栓形成前状态四、存在发展为动脉粥样硬化、睡眠呼吸暂停综合征、心脑血管事件等疾病的风险代谢综合征多器官损害第三节防治的病理生理学基础预防代谢综合征给生命以时间给时间以生命 ——WHO

天马****23
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