儿童保健服务新方向.ppt

朱宗涵：中国妇幼协会副会长新时期儿童保健的挑战和策略—目标儿童医疗保健工作的成就儿童医疗保健工作的成就我国儿童医疗保健服务面临的挑战为什么儿童健康和发展如此重要国内外现状从新的视角认识儿童健康和发展的重要意义儿童早期发展面临的挑战–快速变化的社会儿童早期发展面临的挑战–快速变化的社会儿童早期发展面临的挑战–快速变化的社会儿童健康和发展的再定义儿童健康和发展的再定义儿童早期发展的定义从整个生命周期去认识儿童早期发展宫内发育：受精卵胎儿期Newbornchild儿童早期发展的重要主题:生命第1000天儿童在生命早期获得什么？儿童早期发展体现了妇幼保健观念的创新儿童早期发展体现了妇幼保健观念的创新儿童早期健康和发展观念的创新构建新的儿科学科体系儿科覆盖临床医学的全部学科：
内、外、皮肤、五官、口腔
小儿妇科(青春期医学–AdolescentMedicine）
胎儿医学
成人和老年医学-成人疾病的儿童期预防-DOHaD理论（健康和疾病的发
育起源：DevelopmentalOriginsofHealthandDiseases）

儿内科具有内科的几乎全部的亚专科：
儿童保健、围生医学、新生儿、感染、消化、呼吸、心血管、泌尿、血液及肿瘤、神经、精神心理、内分泌、免疫、遗传代谢、急救、康复、营养等

儿科需要全面的技术支持：
护理、影像、检验、药物、麻醉、公共卫生、心理等
他们应该接受儿科的基本训练。
建立综合性儿童医院或儿童医学中心的必要性。儿科学定位改革和发展儿科服务体系发展多层次儿科服务重点发展基层儿科服务把握儿童早期发展的两大机制、三大领域、五项措施：

两大机制：
Nature-遗传机制：发育的规律、潜力、特征、差异

Nurture–养育机制：喂养（营养、运动、睡眠）
信息（经验、学习、训练）
（父母、家庭、社会、学校）

三大领域：生理体格发育、心理行为发育、社会能力发育

五项措施：儿童早期的、营养、保健、养育、教育、安全

孩子都具备内在的发育潜力和天赋，通过家庭环境和养育的作用，这种潜力不断发挥和突
现，从而造就孩子在生理、情感、思想和能力等各个方面的发育，造就成人期基本能力的
萌芽和基础。孩子最终成长成一个什么样的人，是孩子内在潜力和早期环境综合作用的结果。

保障和促进儿童早期发展的实施策略保障和促进儿童早期发展的基本任务保障和促进儿童早期发展的基本任务早期养育强调以下原理什么是养育文化？儿童早期发展的自然过程丰富的喂养护理丰富的喂养护理丰富的喂养护理丰富的家庭生活丰富的家庭生活丰富的家庭生活丰富的家庭生活丰富的玩耍体验丰富的玩耍体验丰富的玩耍体验丰富的玩耍体验早期养育的三大过程结论：为儿童创造发展的机会结论：目标和希望