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分离性障碍DissociativeDisorders历史历史历史分类分类分类特点分离性遗忘 治疗 绝大多数患者自行缓解 提供安全环境 催眠:催眠性的时间退行 如果回忆起的内容是创伤性的,需要心理治疗分离性漫游 治疗 催眠 催眠性时间退行—重新定向 心理治疗—人际关系以及内心问题 出神与附体障碍 治疗 八仙过海,各显神通 排除器质性原因分离性身份识别障碍(多重人格障碍)患病率 北美:1% 起病 青春期~<40岁 慢性,反复发作 患者自己缺乏意识 常与抑郁症、物质滥用、边缘性人格障碍共病 治疗 心理治疗 药物治疗 针对影响患者的症状和共病分离性运动和感觉障碍(转换障碍)他人能都能很清楚地看到所存在的问题和冲突,病人对此一概否认,他们把所有痛苦都归咎于症状或症状引起的残疾; 各类症状所致残疾的程度因时而异,取决于在场人数的多少和类型 非故意的或诈病 常可发现病前人际关系和人格异常 运动障碍 瘫痪、共济失调、震颤、构音困难等 感觉障碍 皮肤麻木 视觉障碍:视野模糊、管状视野 耳聋 抽搐 无意识丧失;咬舌、严重摔伤、小便失禁少见 治疗 心理治疗

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