二级心理咨询师考试-分离性障碍.ppt

分离性障碍DissociativeDisorders历史历史历史分类分类分类特点分离性遗忘 治疗
绝大多数患者自行缓解
提供安全环境
催眠：催眠性的时间退行
如果回忆起的内容是创伤性的，需要心理治疗分离性漫游 治疗
催眠
催眠性时间退行—重新定向
心理治疗—人际关系以及内心问题
出神与附体障碍 治疗
八仙过海，各显神通
排除器质性原因分离性身份识别障碍（多重人格障碍）患病率
北美：1%
起病
青春期~<40岁
慢性，反复发作
患者自己缺乏意识
常与抑郁症、物质滥用、边缘性人格障碍共病 治疗
心理治疗
药物治疗
针对影响患者的症状和共病分离性运动和感觉障碍（转换障碍）他人能都能很清楚地看到所存在的问题和冲突，病人对此一概否认，他们把所有痛苦都归咎于症状或症状引起的残疾；
各类症状所致残疾的程度因时而异，取决于在场人数的多少和类型
非故意的或诈病
常可发现病前人际关系和人格异常 运动障碍
瘫痪、共济失调、震颤、构音困难等
感觉障碍
皮肤麻木
视觉障碍：视野模糊、管状视野
耳聋
抽搐
无意识丧失；咬舌、严重摔伤、小便失禁少见 治疗
心理治疗