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鲁MQ—028 预检工程检查记录表 工程名称检查日期年月日预检项目预检楼层预检部位高程 根据:施工图纸(施工图纸号______________________)、 设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程。 材质:次要材料或装备 规格/型号 特殊工艺:预检内容:检查意见: □合格□不合格 复查意见: 年月日施工单位技术负责人质检员工长注:本表由施工单位填写并保存。 山东省建设工程质量监督总站监制

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