胸痛中心建设专家共识的解读.pptx

会计学概述分类急性胸痛急性胸痛中，急性冠脉综合征占27.4%，主动脉夹层占0.1%，肺栓塞占0.2%，而非心源性胸痛则占到了63.5%胸痛相关的其他疾病胸痛相关的其他疾病胸痛相关的其他疾病胸痛相关的其他疾病胸痛相关的其他疾病风险高：心血管病=我国死亡人数的36%
首要死因
数目大：“胸痛”=占急诊就诊量的5.3%美国数据）
57%住院，但仅有30%发生急性冠脉综合症
阴性检查每年花费$30亿。
责任重：漏诊的心肌梗死=2.3%(0-11%),原因何在?：
病史：33%不发生“胸痛”
心电图：35%非诊断性；8%“正常”!
心肌标志物：44%在到达急诊时正常2010年长城会公布“胸痛中心”建设中国专家共识《共识》目的《共识》希望解决的问题“胸痛中心”的概念“胸痛中心”的发展“胸痛中心”的优势“急性非创伤性胸痛”救治现状我国建立“胸痛中心”及规范“急性胸痛”救治流程的必要性“胸痛中心”组织构架及功能“胸痛中心”组织构架及功能拯救生命的快速反应部队急性非创伤性胸痛救治规范流程急性胸痛提示严重疾病，呼叫EMS流程图2：明确ACS救治流程流程图4：怀疑ACS救治流程UA/NSTEMI患者近期死亡或非致死性心肌梗死风险TIMI及GRACE评分对胸痛患者无创诊断的应用建议对于无创心脏负荷试验的建议心脏负荷试验的阳性处理策略不同心脏负荷试验方法的选择结束语结束语