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会计学一、X射线及与人体的相互作用二、电离辐射的生物学效应三、CT扫描受检者的辐射剂量表达 目前公认的CTDI有以下三个: 1、CT剂量指数100(CTDI100); 2、加权CT剂量指数(CTDIW); 3、容积CT剂量指数(CTDIvol)。 三个指数并不直接表征各种CT扫描所致受检者的剂量,但与受检者剂量密切相关。与吸收剂量有相同的量纲,以毫戈瑞(mGY)为单位。1、CT剂量指数100(CTDI100)CTDI100可用热释光探测器(TLD),在专用的TLD插件中进行各点剂量分布的测量,进而得出剂量分布曲线D(z),再依剂量分布曲线的半高宽(FullWidthatHalfMaximum,FWHM)通过拟合计算求得CTDI。 CTDI100采用积分区间从-50mm到+50mm,舍弃原先从-7T到+7T等多种定义,可用有效长度正好为100mm的笔形电离室在通用标准剂量模体中方便地测量到,从而方便进行CT机的验收与经常性的质量控制检测等。 CTDI100这个最基本的表征量反映的是在标准甲基丙烯酸甲酯模体中测得某点空气中沉积的X射线能量。 2、加权CT剂量指数(CTDIW)2、加权CT剂量指数(CTDIW)的测量3、容积CT剂量指数(CTDIvol)CTDI100、CTDIw与CTDIvol的关系四、剂量长度乘积(DoseLengthProduct,DLP)五、组织或器官的吸收剂量(D)组织或器官的吸收剂量是最完整地表征受检者所接受的X射线照射的量,然而大多数情况下是不可能直接测量的,通过体模模拟研究可以解决: 用仿真人体模型,借助TLD和其它发光剂量计等探测器,测量受检者组织或器官的吸收剂量及其分布,采用蒙特卡罗(MonteCarlo)方法运算,估算组织或器官的吸收剂量。 吸收剂量的生物效应决定于射线的种类和照射条件。如相同的吸收剂量,α射线对生物体危害比X线大20倍。在辐射防护中,将个人或集体实际接 收的或可能接收的吸收剂量根据组织生物效应加权修正,经修正后的吸收剂量在放射防护中称为当量剂量。 当量剂量的单位与吸收剂量一样,即焦尔·千克-1(J·kg-1),专名是Sv, 1Sv=lJ·kg-1(=1Gy) 比较不同类型放射学检查的相对电离辐射风险,并且考虑到不同组织或器官的不同辐射敏感性时,采用以希沃特(Sivert,Sv)为单位的有效剂量E来表征。 全身有效剂量是一个反映非均匀照射归一到全身照射危险度的剂量参数。 有效剂量(EffectiveDose)专指当所考虑的效应是随机性效应(例如辐射诱发的癌症等)时,在全身非均匀照射的情况下,人体所有组织或器官的当量剂量的加权总和。即: E=∑WT·HT HT为组织或器官T所受的当量剂量;WT为T的组织权重因子 有效剂量是器官和/或组织的当量剂量按各组织权重因子加权之和。 螺旋CT的有效剂量:利用CTDIvol及其扫描长度L计算出剂量长度乘积DLP,再乘以特定的转换系数k来估计出有效剂量E: E=k·DLP 转换系数k(mSv·mGy-1·cm-1) 与检查部位有关。

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