医患关系与医际关系专家讲座.pptx

第二讲医患关系与医际关系近期发生医患冲突案例8月24日深夜10时许，上海宝山区宝钢医院手术室突发怒灾，一名正在接收截肢手术全身麻醉病人不幸身亡。（事件处理：手术室等特殊区域应急预案缺失医院院长被警告处罚）
8月21日，深圳一名患儿因无法排便在深圳市儿童医院就医，被诊疗为先天性巨结肠，医院拍了十几次X光片，并称需进行高达10万元手术治疗。但转至广州市儿童医院后，医生仅开了8毛钱石蜡油就治愈了。（最新进展：传8毛钱药治病患儿症状恶化住院其父否定）
8月16日下午，东莞长安医院发生一有意伤害案，造成一死一伤，犯罪嫌疑人被当场抓获。据悉，犯罪嫌疑人为陕西男子，在久病不愈后千里赴莞砍伤医生。
延伸博文：医院主任：医生得罪了谁竟被砍十余刀
视频：值班医生睡觉产妇被逼马桶产子一医患关系及其模式1.2医患关系性质医患关系价值属性1.2.2医患关系技术属性
所谓医患关系技术属性是指在医疗活动中，医患关系是一个基于医学目标，依据其对人体疾病发生发展及其诊治规律认识而实施医学科学技术治疗伎俩行为关系。
1.3医患关系基本模式医务人员在处理医患关系时，应该恪守以下道德规范：
1．举止端庄，文明礼貌。
2．尊重病人，一视同仁。
3．言语慎重，保守秘密。
4．廉洁奉公、尽职尽责。
5．钻研医术，精益求精。
2.1患者权利与义务
权利是“法律认可或伦理学上可辩护要求或利益”，与“权益”同义。权力也可解释为“公民或法人依法行使权力或享受利益”，它与义务相对。
病人权利是指一个人在形成病人角色后应该享受权力和利益。病人权利现有法律学意义，更有伦理学意义。2.1.1患者权利历史1946年，美国经过了一个要求医院符合一定标准法案，赋予州在法律上有对医院医疗质量进行监督和保障病人权利权力。
1972年美国医院协会采纳了《病人权利法案》.
1981年第三十四届世界医学会经过了《病人权利宣言》.
1986年第三十八届世界医学会经过《医师专业独立与自由宣言》中也提到了病人权利。2.1.2患者权利与义务2.2.医务人员权利与义务④参加专业培训，接收继续医学教育；
⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；
⑥获取工资酬劳和津贴，享受国家要求福利待遇；
⑦对所在机构医疗、预防、保健工作和卫生行政部门工作提出提议，依法参加所在机构民主管理。医生干涉权：
在一些特定情况下，医务人员能够为保护病人、他人和社会利益，对一些病人行为和自由进行适当限制，这就是医务人员职业权力——医生干涉权。2.2.2医务人员义务在职业活动中，医务人员还应推行以下职业道德义务：
1．维护病人健康，减轻痛苦义务
2．解释说明与推行知情同意标准义务
3．保守秘密义务2.3医患之间权利与义务关系2.3.2医患间权利与义务关系1.3医患关系特征及道德要求3.医患冲突与医疗纠纷3.1.1医患冲突与医疗纠纷3.1.2医患冲突原因3.2医疗事故与医疗纠纷“医疗事故”四个组成要件3.2.2建立友好医患关系对策思索
（一）强化政府职责,完善友好医患关系制度设计
（二）加强卫生立法和执法，合理医患关系法律安排
（三）加强文化建设，营造友好医患关系社会气氛
（四）加强医院管理，完善友好医患关系规章制度
3.2.3躲避和消解医患纠纷伦理尊崇
第一、重申医学目标，培育医患共情
第二、重铸信任，提升医患信任度
第三、爱岗敬业，重视医生个体美德涵养
第四、尊重生命，推行医患双方权利和义务
第五、团结协作，形成良好医际关系
第六、提倡公平，确立处理和调整医患纠纷公正标准二医际关系2.1医际关系模式2.2建立良好医际关系意义2.3医际关系道德标准