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专升本《病理生理学》教学大纲 一、前言 病理生理学是研究疾病发生、发展、转归的共同规律和机制的科学,着重探讨患病机体的功能、代谢的变化和机制,阐明疾病的现象和本质,为防治疾病提供理论基础。它是一门理论性、实践性很强的医学基础理论课,又是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,并且与其他基础医学学科相互渗透而成为一门综合性的边缘学科,在医学教育体系中占有特殊而重要的地位。 病理生理学的范畴非常广泛。病理生理学总论的任务是研究各种疾病所共有的规律,各论的任务是研究各系统疾病的的一般规律以及每一种疾病的特殊规律。 根据“专升本”教学计划及其基础主干课的要求,病理生理学总理论授课学时数为27学时。内容主要包括三个部分:疾病概论,基本病理过程和各系统病理生理学。 选用教材:病理生理学(人卫专升本),主编:王万铁。 二、教学内容及学时分配 章节主要内容学时数第一、二章绪论、疾病概论l第三章水、电解质代谢紊乱3第四章酸碱平衡紊乱3第五、六章缺氧、发热自学第七、八章细胞信号转导异常与疾病、细胞凋亡与疾病自学第九章应激2第十章弥散性血管内凝血2第十一章休克2第十二章缺血一再灌注损伤2第十三章高血压2第十四章心功能不全3第十五章呼吸功能不全2第十六章肝功能不全2第十七章肾功能不全3第十八章脑功能不全自学合计27三、教学内容及要求 第一、二章绪论与疾病概论 一、目的要求 (一)掌握健康、疾病、病因、条件、诱因、康复、死亡、脑死亡、衰老等概念及相应的英语词汇。 (二)了解病因的种类及其致病特点,疾病发生发展的一般规律及机制,疾病的经过与转归,衰老的发生机制。 时数:1学时 二、教学内容 (一)详细讲解 1、基本病理过程的概念。 2、健康的概念,疾病的概念,疾病发生的原因(生物性因素、理化因素、营养性因素、精神因素、遗传性因素、先天性因素及免疫性因素)、条件,疾病的经过与转归。 3、衰老的概念及其可能机制(遗传程序学说、损伤累积学说、免疫学说)。 (二)重点讲解 健康、疾病、原因、条件、死亡、脑死亡、完全康复、不完全康复、衰老等概念。 (三)一般介绍 1、病理生理学的任务、地位与内容,病理生理学的主要研究方法,发展简史。 2、疾病发生的一般规律(因果交替/转化,损伤与抗损伤,局部与整体),基本机制(神经,体液,细胞机制,分子机制)。 第三章水、电解质代谢紊乱 一、目的要求 (一)掌握低渗性脱水、高渗性脱水、水中毒、水肿、低钾血症和高钾血症、反常性酸性尿的概念;掌握相应名词的英语词汇。 (二)掌握低渗性脱水、高渗性脱水、水中毒、水肿四种类型水钠代谢紊乱的原因和机制,对机体的影响;掌握低钾血症和高钾血症的原因和机制,对机体的影响。 (三)了解上述代谢障碍的防治原则。 时数;3学时 二、教学内容 (一)详细讲解 高渗性脱水及低渗性脱水的概念,2种脱水的病因,机制,对机体的影响。水肿的概念、发病机制。低钾血症和高钾血症的概念、病因、机制及对机体的影响。 (二)重点讲解 l、高渗性脱水及低渗性脱水的概念,2种脱水对机体的影响,水肿的发病机制; 2、低钾血症的概念:原因和机制(摄入不足、排出过多、钾由细胞转入细胞内);对机体的影响(骨骼肌的超极化阻滞;心脏的影响包括心肌兴奋性升高,自律性升高,传导性降低,收缩性下降;肾的影响有尿浓缩功能障碍,肾血流量减少等;胃肠功能障碍;物质代谢的影响:水、电解质和酸碱平衡的变化)。 3、高钾血症的概念:原因和机制(摄入过多、排出减少、细胞内钾释出过多);对机体的影响(对骨骼肌的影响;轻度高血钾时,兴奋性升高.重度高血钾时,去极化阻滞;对心脏的影响:心肌兴奋性先升高后下降,自律性降低,传导性降低,收缩性降低:对电解质、酸碱平衡的影响)。 (三)一般介绍 正常水钠代谢,高渗性脱水及低渗性脱水的防治原则,等渗性脱水,常见几种类型,水肿的治疗原则。水中毒的概念及原因、机制,对机体的影响。水肿的分类,水肿的特点及对机体的影响,正常钾的代谢过程。 第四章酸碱平衡紊乱 一、目的要求 (一)掌握反映酸碱平衡状况的各项指标的含义,正常值;掌握四种单纯型ABD和混合型ABD概念及英文词汇。 (二)掌握四种单纯型ABD的原因和机制,机体的代偿调节,血气检测特点,对机体的影响。 (三)掌握ABD类型的判断方法。 (四)了解四种单纯型ABD的防治原则,了解混合型ABD的类型及血气检测特点。 时数:3学时 二、教学内容 (一)详细讲解 酸及碱的概念,机体在正常情况下对酸碱的四大调节系统:体液缓冲系统、肺、肾、组织细胞的缓冲。酸碱平衡状况的各项指标的概念、正常值及其意义,单纯型ABD原因,机体的代偿调节,血气检测特点,对机体的影响,ABD类型的判断方法。 (二)重点讲解 l、酸碱平衡状况的各项指标:包括酸碱度(PH)、二氧化碳分压(PaC02)、标准碳酸氢盐(

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