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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版) 评价总结病案号 姓名性别出生日期年龄检查日期 主诉: 临床诊断: 检查结果: 生理学评价听觉(正常,)视觉(正常,) 发音器官(正常,) 综合评价:(包括予后,发生机制) 症状分类=1\*ROMANI群(交流态度良好)=2\*ROMANII群(交流态度不良) 群 符号阶段---(岁) 9 8 7 6 5 4 (诊断)正常·语言发育迟缓3 (方针)2 1 实动语理表 际作言解达 年性符 检查者龄课号 题(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版) 姓名年月日 检查结果总结符指 号示 形内 式容 的 关 系理解表达音形文字构音基 础 性 过 程动作性课题积木构成 图形辨别 描线模仿言语模仿 手势模仿听觉的记忆力交流态度良好,不良行动方面课题配合情况生活环境 (家庭、社区、父母 对患儿病情的了解)语言发育迟缓检查表(一) 姓名检查日期病案号 符号形式—指示内容的关系内容阶项 段目理解表达语 法 规 则5-2被动语态/6/85-1语序/4/6 词 句4-2三 词 句大小+颜色+事物/3/43词语 +-动物主+动作+对象/3/44-1两 词 句颜色+事物/4/52词语 +-大小+事物/4/5动物主+动作/4/5动作+对象/4/5 事 物 的 符 号词 汇颜色/4/4大小/4/6/2动词/5成/5幼/5手/5身体部位/6/63-2事物的名称 言语符号 (图片) E/4成/16 幼/16 手/16C/9D/7/5组A/4B/4言语符号 (事物)/3组/3/3/3成/7 幼/7 手/73-1G·SP身+声音/3组/3/3/3事 物 的 基 础 概 念 2-3选择/3组/3/3/32-2匹配/3组/3/3/32-1机能性操作/5/5/3A 事 物B 成 对 物C 镶 嵌 板 基础性过程 动 作 性 课 题图形辨别积木描线10种图形 /10隧道+ o- |6种镶嵌板 /6排列3种镶嵌板 /3叠起事物持续性投入小球 交流态度1.注意他人的动作+±-2.视线+±-3.对他人的指示·手势·呼唤的反应+±-4.与他人对应的活动+++±-5.感情起伏的表现+±-6.提问一应答关系+±-7.特微的语言自言自语无有反响语言无有韵律正常异常 基础性过程记忆2单位+-/43单位+-/4模仿言语1音节+-aiop(u)幼儿语+-同音节重复(汪汪)成人语+-母音·音节数·词的部分,韵律手势状况依存+-给我拍手再见事物对应+-鞋帽子牙刷电话 语言发育迟缓检查表(二) 检查年月日 段阶2事物的基础概念段阶3事物的符号In理解Out 表达Imi 模仿2-1机能性操作2-2匹配2-3选择3-1手势符号3-2言语符号第1次第2 次第1 次第2 次第1 次第2 次第1 次第2 次第1 次第2 次 A事物事物: 机能性操作事物: 人体部位(1/3C) 人体部位: 事物(1/3C)手势+言语: 事物(1/3C) 言语符号: 事物(1/3C) 事物: 手势·言语手势·言语: 手势·言语帽子帽子鞋鞋牙刷牙刷小计/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3小计 B成对事物事物: 机能性操作事物x: 事物y (1/3C) 事物x: 事物y (1/3C) 手势+言语: 事物 (1/3C) 言语符号: 事物 (1/3C) 事物: 手势·言语手势·言语: 手势·言语听筒 | 电话电话鼓槌 | 鼓鼓小茶壶 | 茶杯茶杯小计/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3小计 C事物镶嵌板子板:母板 (1/1c) 子板:母板 (1/3c)母板:子板 (1/3c)手势+言语: 子板(1/3c) 言语符号: 子板子板: 手势·音声手势·言语: 手势·言语鞋鞋剪子剪子牙刷牙刷小计/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3/3小计A+B/6个/3组/3组/3组/3组成幼手 ///7词成幼手 ///7词语言发育迟缓检查表(三) 姓名检查日期病案号 阶段3-2 言语符号 In(理解) 言语:图片Out(表达) 图片:言语、手势Imi(模仿)手势事物的名称A(1/4C)B(1/4) 鞋面包飞机狗 象汽车米饭电话C(1/9C) E(1/16C) 成人语幼儿语成人语幼儿语成人语 日 常 用 品鞋A帽子眼镜手表E剪子电话B动 物象A狗B猫ED(1/7C) C 为空成人语幼儿语 食 物面包A香蕉E苹果米饭B交 通 工 具汽车A火车E飞机BA/4 B/4C/9 D/7E/4成/16 幼/16 手/16 /5 语言发育迟缓检查表(四) 身体部位In语言:身体部位Out身体部位:言语Imi言语、手势:言语、 手势成人语幼儿语 幼儿语 /6眼1嘴2手3鼻4耳5脚6/6/6成幼手 /6/6/6动词In言

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