人机对话考试题库急诊内科.docx

内科练习
一.单选题（共90题，每题1分）1．女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g／L，白细胞0.7×109／L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109／L，本例最可能诊断是A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征2．联合用药时要注意药物间相互作用，下面哪种药不是肝酶诱导剂:A.PHTB.CBZC.PBD.VPAE.OXC3．下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是A.上腹部胀痛B.呕吐大量宿食C.胃型和蠕动波D.空腹振水音E.代谢性酸中毒4．二尖瓣关闭不全的典型体征是A.心尖部粗糙的收缩期杂音B.心尖部Austin-Flint杂音C.心尖部S1亢进D.A2增强E.心界呈梨形5．属于腋神经支配的是A.肱二头肌和喙肱肌B.三角肌和小圆肌C.桡侧腕屈肌和旋前圆肌D.尺侧腕屈肌和拇收肌E.指总伸肌和肱三头肌6．合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体阻断药C.钙通道阻滞药D.β受体阻断药E.硝酸甘油7．下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是A.保泰松B.非甾体类抗炎药C.肝素D.消炎痛E.水杨酸8．风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次／分，心电图示ST段呈鱼钩样改变。目前正确的治疗措施就是A.停用地高辛B.减少地高辛用量C.增加地高辛剂量D.继续给予地高辛原剂量E.改用每日静脉注射毛花苷丙0.2mg9．下列哪一种疾病常引起中老年患者肾病综合征A.过敏性紫癜肾炎B.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎C.系统性红斑狼疮肾炎D.膜性肾病E.系膜增生性肾小球肾炎10．肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的？A.呋塞米为噻嗪类利尿剂B.氨苯蝶啶为潴钾利尿剂C.丁尿胺为袢利尿剂D.不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E.螺内酯为潴钾利尿剂11．断流术的主要缺点是A.手术复杂B.不易于推广C.术后脑病发生率高D.止血效果欠佳E.出血复发率高12．女，23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难.伴有失音，无手足麻木。查体：T37.3℃，P92次／分，R28次／分，BP130／70mmHg，面红无发绀，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液流出。引起该患者呼吸困难最可能的原因是A.喉上神经损伤B.伤口出血C.甲亢危象D.双侧喉返神经损伤E.甲状旁腺损伤13．女性，69岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年。近1周来咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，伴心慌、尿少、双下肢水肿。以下治疗方案最重要的是A.利尿剂减轻右心负荷，消除水肿B.呼吸兴奋剂改善呼吸功能C.硝酸甘油减轻心脏前后负荷D.止咳祛痰平喘E.控制肺部感染14．哪种不是类风湿关节炎手部畸形的特点A.Heberden结节B.掌指关节向尺侧半脱位C.天鹅颈畸形D.钮孔花畸形E.尺侧偏斜15．较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是A.溃疡型B.缩窄型（硬化型）C.蕈伞型D.髓质型E.癌侵及周围组织16．患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞计数15×109/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡病穿孔17．Miller-Fisher综合征的三联征以下正确的是:A.眼外肌麻痹、对称性肌力减退和腱反射消失B.眼外肌麻痹、对称性肌力减退和远端感觉障碍C.眼外肌麻痹、对称性肌力减退和呼吸机麻痹D.眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失E.以上都不是18．高血压合并糖尿病患者，血压应控制在A.130／80mmHgB.130／85mmHgC.135／85mmHgD.140／90mmHgE.150／90mmHg19．肝性脑病的诱因中和下列哪项无关A.大量放腹水B.腹泻C.呕吐D.肺部感染E.高糖饮食20．关于副肿瘤性边缘叶性脑炎的描述中错误的是A.病变主要侵犯边缘系统，表现为近记忆力减退、定向力障碍、行为异常、虚构、幻觉、抑郁、多种形式的癫痫发作等B.病变累及下丘脑可表现为思睡、体温升高及内分泌功能紊乱C.头部MRI可见一侧或双侧颞叶、丘脑及脑干在T2加权像和FLAIR相呈高信号，但无特异性D.脑脊液中发现寡克隆区带则可排除副肿瘤综合征而诊断多发性硬化E.脑电图可正常或单侧、双侧颞叶慢波或尖波21．体克患者经扩容后，测中心静脉压20cmH2O，血压80／50mmHg应考虑A.血容量严重不足B