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人感染猪流感的防治一、疫情现状4月27日,一名来自墨西哥的乘客戴着口罩抵达巴塞罗那机场。西班牙卫生部27日确认该国第一例人感染猪流感病例。死亡人数: 52人 发病国家29个 感染人数: 墨西哥疑似5580确诊1626例死48 美国确诊2532例死3 加拿大确诊284例死1 英国确诊34例,7例疑似 西班牙确诊81例,20例疑似 新西兰疑似13例 法国疑似14例 中国确诊1例,疑似1例 墨西哥甲型H1N1流感甲型H1N1流感四次大流行流感即将全球大流行?流感大流行开始的三个先决条件此次猪流感疫情特点: 儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染 但此次墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为年轻人,确诊因感染猪流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间,而非老人和儿童 需要引起特别关注流行病学特点流行病学特点现在有多少种猪流感病毒?美国疾控中心证实,在墨西哥导致数十人死亡的猪流感病毒与在美国导致数十人染病的病毒都是A/H1N1型,这一毒株是一种新型变异病毒,是人类流感病毒、北美洲禽流感病毒,以及北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒的混合体。 截至目前,美国疫情有进一步加重趋势,成为发病最多国家。甲型H1N1病毒结构病毒生物特性香港出现首例(墨西哥人)患者我国内地确诊首例甲型H1N1流感病例山东报告1例输入性甲型流感疑似病例胡锦涛指示胡锦涛指示二、相关知识 典型的猪流感病毒(A型H1N1病毒)于1930年第一次从猪身上分离出来。 猪流感病毒在全年都有可能传播,但大部分会在深秋和冬季月份爆发,这一点与人流感类似。 2、猪流感病毒是否可以传染给人? 通常情况下人类很少感染猪流感病毒。 近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例,人可能通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境,或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。 美国密歇根大学流感专家蒙托: 通常情况下,人类很少感染猪流感病毒。 近年发现一些人类感染猪流感的病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人,如饲养者等。 有报道,05年12月至今年1月,美国发现12例人感染猪流感病例,其中11人与猪有过直接接触。2009年4月,墨西哥爆发大规模的猪流感,美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪,墨西哥政府现阶段已排除吃猪肉感染病毒的可能性[1]。这种病毒已被证实经由人-人形式传播。 在人际传播时,科学家指出,主要通过病人的咳嗽,打喷嚏的方式在人群之间传播。在接触含有病毒的物体之后再摸嘴巴或者摸鼻子也有可能感染病毒。 美国著名流感专家表示,流感病毒的传播速度惊人,当大家发现病毒感染者出现时,可能已经错过了控制“这种新病毒扩散”的最佳时机。迈克尔担心,最近出入墨西哥城国际机场的旅游者或许已携带着病毒抵达世界各地。3、食用猪肉是否会感染猪流感? 目前尚无证据表明猪流感能通过食物传播。因此,食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。 将猪肉烹制内部温度达到71℃,可杀死细菌和病毒。4、是否有治疗猪流感的疫苗? 美国疾控中心说,目前只有用于猪的抗猪流感疫苗,还没有专门用于人类的。 就目前情况看,普通的抗流感疫苗对人类抵抗猪流感没有明显效果。H1N1猪流感病毒与H1N1人流感病毒三、诊断及治疗墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。 重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。 人体对新变异病毒没有天然抗体 传播方式,打喷嚏、咳嗽和物理接触]病理变化: 猪流感的病理变化主要在呼吸器官。 鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀,表面覆有粘稠的液体,小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。与周围组织有明显的界限,颜色由红至紫,塌陷、坚实,韧度似皮革。 胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。 脾脏肿大,颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大。实验室检查: 诊断A型猪流感病例,通常需要在患者患病后的头4—5天之内采集呼吸道样本(这时候受感染者最有可能分离到病毒) 有些人(尤其是儿童)可能会在10天或更长时间里分离到病毒。 鉴定A型猪流感病毒,需要将样本送至专门实验室或疾控中心作检测。受感染者将猪流感传染给别人需多长时间? 感染猪流感病毒的患者只要出现症状,且可能在病发后的7天时间里,均应视为具有潜在传染性。 儿童,尤其是幼儿,在较长时期内可能均具有潜在传染性。四、治疗及预防建议用罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊 奥司他韦75mg*10s 葛兰素-史克公司生产的喷雾剂“乐感清”。 <用法用量> 用于流感的治疗 成人及13岁以上儿童:每次1粒,每日2次,连服5天; 老年人:不必调整剂量; 1岁以上儿童:体重≤15KG,30mg;体重在15~23KG,45mg;体重23~40KG,60mg;体重>40KG,75mg; (不能服用胶囊的儿童,可以将胶囊掰开溶于水或果汁中分次服用,其生物利用度与直接服用胶囊一样) 肾功能不全

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