第四章人群营养基复习课程.ppt

第四章人群营养基础年龄的划分第一节孕妇营养卵子精子进入卵细胞第四章内容第一节卵巢卵细胞卵巢和输卵管排卵人的卵子和精子结合时染色体数目变化的模式图精子与卵子相遇受精卵细胞的分裂着床胎儿发育人的胚胎1人的胚胎2人的胚胎3子宫内的多宝胎
孕妇营养的重要性营养对孕妇和胎儿的影响低出生体重儿的研究孕期营养需要量1、能量2、蛋白质在我国，建议孕期早、中、晚期膳食蛋白质推荐摄入量如下：
早期（1~3个月）增加5克/日
中期增加（4~6个月）15克/日
晚期增加（7~10个月）20克/日
（这个月是“孕月”，1个月28天）3、脂类孕妇参考摄入量中国成人膳食脂肪适宜摄入量（AI）（脂肪能量占总能量的百分比，%）4、矿物质钙的生理功能钙过量的影响（1）钙钙的来源（2）铁孕期铁的需要孕期铁的参考摄入量及食物来源（3）碘参考摄入量（4）锌锌缺乏的原因锌缺乏的主要表现补锌建议5、脂溶性维生素维生素A缺乏与过量的危害维生素D
1、缺乏可导致母体骨质软化症、手足搐搦症；
2、缺乏可导致新生儿低血钙症、手足搐搦症、牙釉质发育不良、佝偻病。
3、维生素D的RNI为10微克/日；安全摄入的上限水平UL值为20微克/日。维生素E
1、维生素E可预防新生儿溶血。
2、维生素E的UL为14毫克/日。
3、维生素E广泛存在于各种食物，粮谷、豆类、果仁中。如芝麻油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、花生油、松子油、豆油、鹅蛋黄等。维生素K
1、维生素K是与凝血有关的维生素，缺乏维生素K使凝血酶原下降，凝血过程受阻，容易出血。
2、维生素K1（叶绿醌）存在于绿叶蔬菜中；维生素K2（甲基萘醌），多由细菌合成。
3、产前孕妇、新生儿均应补充维生素K。成人推荐量为每天2微克/公斤体重。水溶性维生素（3）维生素B6
1、维生素B6可辅助治疗早孕反应，预防妊娠高血压。
2、主要来源有动物肝脏、肉类、豆类和坚果（瓜子、核桃）。
（4）叶酸
1、缺乏叶酸可导致出生低体重、神经管畸形。
2、孕妇叶酸的RNI为600微克/日。来源于肝脏、豆类和深绿色蔬菜。
3、食物的叶酸利用率仅为补充剂的50%，故建议补充400微克/日或食用叶酸强化食品。
二孕妇膳食指南与膳食要点1、孕早期营养与膳食*2、孕中期营养与膳食3、孕末期营养与膳食*孕末期的膳食构成第二节一乳母营养需要及膳食营养素参考摄入量2、乳母营养：蛋白质3、乳母营养：脂肪4、乳母营养：碳水化合物5、乳母营养：矿物质乳母营养：矿物质6、乳母营养：维生素（4）维生素C
乳汁中维生素C与乳母的膳食有密切关系。维生素C是RNI为130毫克/日；UL为1000毫克/日。
只要经常吃蔬菜、水果，特别是鲜枣和柑橘类，容易满足需要。二哺乳期膳食指南2、哺乳期膳食*第三节婴儿营养1、能量2、蛋白质3、脂肪4、碳水化合物人乳碳水化合物的主要成分是乳糖。4个月以下的婴儿消化淀粉的能力尚未成熟，，但乳糖酶的活性比成人高。4个月以后的婴儿，能较好地消化淀粉食品。
若碳水化合物过多，容易产酸、发酵产气，刺激肠蠕动引起腹泻。5、婴儿营养：矿物质3）锌前几个月因可以利用体内储存的锌而不易缺乏，但在4~5个月后也需要从膳食中补充。肝泥、蛋黄、婴儿配方食品是较好的锌来源。
4）碘婴儿期碘缺乏可引起智力低下，我国大部分地区土壤和水缺碘，故应食用碘强化食品。
5）其他钾、纳、镁、铜、氯、硫等，母乳和牛奶喂养的婴儿不易缺乏。6、婴儿营养：维生素3）维生素E早产儿和低出生体重儿容易发生维生素E缺乏，引起溶血性贫血和硬肿症，应注意补充。
4）维生素K早产儿出生初期要注射维生素K，1个月之后，肠道正常菌群出现，可以合成维生素K，一般不易缺乏。
5）维生素C母乳喂养的婴儿可从母乳中获得足量维生素C，而牛奶中C的含量仅为母乳的1/4，又在煮沸过程中丧失一部分，故可补充深绿色菜叶、果汁和C制剂。二喂养指南1、喂养方式母乳喂养的优越性*（2）人工喂养和混合喂养2婴儿配方食品及辅助食品豆制代乳粉1）添加辅助食品的科学依据2）添加辅助食品的时间和原则*婴儿辅助食品第四节一幼儿营养需要二幼儿膳食指南1、幼儿食物选择3）鱼、肉、禽、蛋及豆类食品
可提供优质蛋白质、维生素A、D、B族和大多数微量元素。
4）蔬菜水果类
是维生素C、β-胡萝卜素的重要来源，也是维生素B2、无机盐和膳食纤维的重要来源
5）油、糖、盐等调味品及零食
可提供必需脂肪酸，调节口感，但过多对身体无益，食用应适量。2、幼儿膳食的基本要求第五节1、平衡膳食的原则2、食物选择3）大豆及其制品：大豆富含赖氨酸，还有必需脂肪酸（亚油酸、亚麻酸），能在体内分别合成花生四烯酸和DHA。因此，每日至少供给相当于15~20克大豆的制品，以提供6~10克的优质蛋白质。
4）蔬菜水果类：是维生素、矿物质和纤维素的主要来源。
5）油和食糖：膳食脂肪约40%来源于烹调