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医院审计现状分析及审计风险防范措施
随着医疗机构规模不断扩大和业务范围不断拓展,财务业务繁琐复杂,对医疗机构的财务审计工作提出了更高的要求。本文从医院审计现状、审计风险与防范措施几个方面进行阐述。
一、医院审计现状分析
(一)审计人员缺乏专业性
医院和会计审计师之间存在一定的缺口,会计审计师对医疗机构财务业务的认识与医院内部的管理规定存在一定的偏差,同时医院内部的财务会计人员也缺乏相关的会计知识和专业技能,缺乏具体执行方案和专业意见。
(二)财务信息不透明性
医院的财务信息大多数不止一份,具体包括:现金流量表、资产负债表、损益表、每月财务账单等等,设备的五年折旧等财务数据能无误的做出,同时,提供对财务数据进行核对的设备也是缺少的,造成财务数据的误差,同时也影响着基于财务数据所进行的审计结果。
(三)审计效果不如预期
审计师的判断是依据审计证据为依据的,若审计证据没有做好,则审计上的不足就是不可避免的。同时由于医院财务数据的繁琐和繁忙使得监管机构为同时审计太多医院,致使审计人员不可能做出覆盖每一项细节的审计报告。
二、医院审计风险
(一)现金流的违规使用
现金成为了病人得到医疗服务的必要手段,现金流的违规使用实属无法避免的风险,存在的风险主要表现为:虚高收费、重演乱扣药费等,这些违规的现金使用使得医院面临经济风险和声誉风险等其它风险。
(二)医疗服务效果存在差异
由于每个患者的疾病状况所带来的治疗方案和使用的药品成分的差异,导致医疗服务效果也会存在差异,如果医院的医生原则上更偏向于更为昂贵的药品或治疗方案,那么会导致患者的经济负担加大,同时对于审计的工作也会造成一定的阻碍。
(三)对医生收入等涉及利益的相关制度缺失
医生是医院的核心领导者,糊涂相关利益的制度缺失将使得医生收入与执行规定发生冲突,对于医院的发展既没有好处,也会断送医生贡献出优质服务的积极性。
三、医院审计风险防范对策
(一)不断提高财务审计的专业能力
会计师审计医疗机构的工作要求相当高,必须掌握会计法律法规,把握医疗机构财务管理规范的内涵,同时把握医疗机构财务业务的专门知识,仅有这样的能力才能进行到位的审计。
(二)较好地维护医院财务信息的透明度
完善透明度是门槛高昂的事情,需要投入大量人力物力进行数据的管理整理,同时规范化和标准化也需要进行,因此管理能力和团队的管理水平都进行了极高的要求。
(三)加强医生收入与其执行规定相关利益的制度完成
系统高效地简化制度管理,逐步加强医生与医院之间的责任制,在考虑到贫困人口的情况下,为高速发展的医院制度建设提供较好的支援和协助。
综上所述,加强医院审计风险防范,整个医院管理系统的运转效率是很大的改善,对于医院治理具有至关重要的作用。
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