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论医学图书馆的角色认知角色的认知

医学图书馆设立的目的在于配合医疗环境及医疗组织之教学、研究与服务(张慧铢,民90),因此,医学图书馆的任务、角色与作业功能必须符合整体医疗环境的发展与需求。此外,早在1960年代开始,医学图书馆中的各项资源与服务便与信息科技有了不可分割的关系。从电子数据库的使用、图书馆自动化系统的开发、电子全文期刊、电子书、到电子化文献传递系统的应用、甚至于到电子图书馆、数字馆藏、虚拟图书馆等相关议题的产生,这些在在都意味着医学图书馆正面临新电子媒体、新信息科技与新的信息服务型态的影响,对于其本身之任务、角色与作业功能必须再加以重新定位(王梅玲,民89)。健康照顾组织联合委员会(JointCommissionontheAccreditationofHealthcareOrganization〔JCAHO〕,1994)提出了所谓「以知识为基础的信息(Knowledge-basedinformation,简称KBI)」的概念,也就是医学图书馆必须是提供医学及护理人员、医疗组织中的行政人员与管理人员、以及其它的健康专业人员、医疗组织成员、医疗相关学系的学生、病患及其家属、医疗研究人员的需求相关的信息。而所谓KBI的意思也就是具有权威性的印刷及非印刷信息资源,其中包括有:最新的印刷式或电子式的期刊数据、索引、摘要;
新版的教科书及其它资源;
其它临床与管理相关的文献;
商业性数据库;
使用指引;
研究资料;
网络资源等。King(1987)则以芝加哥地区的8个医院中的医师、护士、以及其它的健康医疗相关专业人员为对象,调查有关医学图书馆信息提供、信息价值、对于医疗照顾的贡献、以及对案例管理的影响,结果显示有三分之二的受访者表示医学图书馆所提供的信息改变了他们对于病患的诊疗与照顾方式,对于医学图书馆的信息服务绩效给予了很高的评价。Marshall(1992)以Rochester医院中的448位医师为对象,进行了有关医院图书馆在医师临床决策中的影响的研究。其研究结果显示在医学图书馆所提供的各项服务中,对于病患诊断具有影响者占29﹪,在检验方法的选择上具有影响者占51﹪,在药物的选择使用上具有影响者占45﹪,在缩短病患的住院天数上具有影响者占19﹪,在对病人的卫教上具有影响者占72﹪。此外,由于医学图书馆所提供的信息更使医疗相关人员能避免许多不必要的失误、缩短医疗程序与减低医疗资源的浪费。在此研究中更肯定了医学图书馆所提供的信息,并认为其「参考价值」比问诊结果、实验研究、及同侪间的讨论高。因此,由以上的相关叙述中,确实地点出了医学图书馆员除了必须搜集以知识为基础的信息资源之外,更必须针对其服务对象的需求,提供其所需之信息服务,充分发挥医学图书馆信息资源提供之角色。除此之外,随着世界性的医学教育改革风潮,在问题导向式教学方式的应用中强调培养学生问题解决的能力,以及计算机辅助教学系统的使用,使得医学图书馆必须搜集相关之学习软件并提供多媒体计算机设备供其使用,因而在这些因素的影响之下医学图书馆必须扮演起教学支持的角色(Rankin,J.A.&Sayre,J.W.,1993);
而在医师的行医过程中,由于「实证医学」(evidencebasedmedicine)概念的融入,强调医师的临床学习的技巧,而其实「实证医学」指的就是以一种有系统的数据搜寻、接着评估数据与使用数据,以相关的研究发现来做为临床决策基础的医学临床问题解决过程(梁继权,民86)。因而在这个过程中,医学图书馆员必须提供结构良好、使用方便的医学数据库供医师使用,并协助医师学习良好的、有效的信息检索技术,而在此时医学图书馆也就必须做好学习支持的角色。美国医学图书馆学会(1997/98)提出了一份医学图书馆作业描述计划(MLAjobdescriptionproject),以提供医学图书馆员在面对环境的挑战之下能够充分展现出其能力,并提升医学图书馆的绩效。其中所列出的作业描述为:计划(planning)、营销(marketing)、读者服务(customerservice)、财务管理(financialmanagement)、人力资源(humanresources)、行政(administration)、资源管理(resourcemanagement)、科技(technology)八项,兹分别说明如下:
1、计划(planning)其职责在于为医学图书馆计划与设定未来的目的或目标。除了必须决定出所要提供的服务项目之外,更须决定出以最有效率的方式来展现所提供的服务与相关的资源需求为何。因此,其行动或任务需求为:(1)依据组织的任务(mission)、目的(goal)与目标(objectives)来发展
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