ICU工作心得体会—走钢丝的工作.doc

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ICU工作心得体会—走钢丝的工作

浅谈走钢丝的工作—ICU工作心得体会
__省肿瘤医院重症医学科王懿春
ICU（IntensiveCareUnit）的中文译名一般译作“加强监护治疗病房”而在香港则译为“深切治疗室”。
ICU的基本宗旨是为危重病人提供更高质量的医疗服务。由于ICU所从事的是最富有活力并居于医学发展前沿的危重病医学因此具有极大的开拓性能够从理论到临床不断推陈出新做出许多普通病房难以做到的事情。但另一方面无论ICU如何“特殊”它毕竟是以医学发展为根基“加强”之意实际上只是对现存方法和手段进行浓缩因此它不可能超越时代发展做出迄今医学尚不能做到的事情。充分理解这点即可规范ICU的行为同时也可解除某些人的疑虑和误解。
对于ICU的工作曾在网上浏览时看过一段话:“ICU就是走钢丝,搞平衡。患者在钢丝上走,一端是不治而亡或其它严重后果,一端是病情好转或康复,钢丝下面是死亡的万丈深渊。ICU医生和护士做的应该是帮助患者渡过难关走向病情好转的那一端。”我觉得这段话说的很有道理也很有深度。作为ICU医生和护士应该具备全方位的素质既要有扎实的专业理论知识和熟练的临床技能还要有强健的体魄勇于接受挑战的激情和认真负责的态度。所以从这方面说来ICU应该是临床科室中最能体现一个医生和护士价值和才能的科室之一。ICU里的医生和护士应该都是经过精挑细选的每个科室的精英。
20世纪70年代我国开始建立综合性ICU并不断发展壮大现在差不多一些大型县级医院都已经设立了ICU。有些买一批监护仪放几台呼吸机拉来几个护士然后从麻醉或者心内或者呼吸拉几个医生过来值班放几个比较重的病人收些监护费和抢救费这样就叫做ICU了。这些我觉得不应该称为ICU顶多就是一个给科室和医院创些收益的监护室而已。真正的ICU是一种理念是一种思想具有人文内涵。不是机器先进了就是ICU也不是技术水平高了就是ICU了。真正的ICU是医护人员仪器药物患者这三者之间的有机结合。ICU应该是临床诊疗过程的一种升华一种深入一种更具有挑战性的决策。
所以对于ICU的工作我个人认为就是走钢丝工作每一个ICU医生或护士只有时刻想到在钢丝上行走的病人在工作中做到不盲目依从不随便敷衍也不一切都按部就班更不能有一种“各扫门前雪”的态度；在工作中更应该追求的是观察入微孜孜探索不断创新。要深入的思考要细心的观察要毫不犹豫的做出决断要不断的探求新途径新方法新的技能新的理念。只有这样ICU才不会成为临床其它科室的后花园而是具有自己特色的一个独立的但又与其它临床科室相辅相成的专科。也只有这样才能帮助患者渡过难关走向病情好转的那一端。